una tarea
Páginas: 13 (3131 palabras)
Publicado: 3 de marzo de 2014
CENTRO DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE NUTRICION Y CULTURA FISICA
DIETOTERAPIA II
LIC. NUTRICIÓN
QUINTO SEMESTRE
CASO CLÍNICO #1 “Cirrosis Hepática”
Alumno(a): Carol Jeanette Estrada Cornejo
ID: 151757
Profesora: Maribel Trejo Villalpando
Aguascalientes, Ags. 12 de Septiembre de 2013.
Introducción
La cirrosis hepática se trata deuna alteración crónica e irreversible que representa la etapa final de diversos procesos agudos o crónicos que afectan al hígado.
Debido a su elevada prevalencia, la desnutrición constituye la complicación más frecuente de la cirrosis hepática, por lo que la desnutrición de este tipo, es un factor de riesgo para el desarrollo de ascitis, hemorragia digestiva e infecciones en los pacientescirróticos.
Clínicamente la desnutrición del cirrótico se reconoce por la disminución de la grasa subcutánea y sobre todo por una marcada pérdida de masa muscular en los estadios más avanzados, en general asociados al desarrollo de ascitis. Además de la desnutrición proteico-calórica, pueden existir déficits de oligoelementos y en algunos pacientes desarrollar déficits de vitaminas hidro y/oliposolubles.
Los mecanismos responsables de la desnutrición proteico-calórica de la cirrosis no están aclarados en su totalidad. Varios factores, tales como disminución de la ingesta, dieta incorrecta, alteraciones en la digestión, absorción de nutrientes y del metabolismo participan en la génesis de la desnutrición en estos enfermos.
Marco Teórico
Se denomina hepatopatía crónica a laenfermedad hepática de más de seis meses de duración, medida generalmente por la elevación de las transaminasas. Estas últimas son el dato que expresa el número de células dañadas del hígado. Cuantas más estén afectadas las transaminasas serán más altas. Dentro de este cuadro existen diferentes grados de afectación.
Inicialmente el hígado se inflama y aumenta de tamaño, se acumula grasa en él yesto hace que su funcionamiento sea menos adecuado. Pero, los cambios son reversibles puesto que si el estímulo que los ha provocado desaparece, el tejido puede recuperar sus capacidades. Esto se ve con frecuencia en los pacientes que beben alcohol y abandonan su consumo cuando el hígado no está muy alterado. La grasa acumulada y la inflamación pueden desaparecer y el hígado puede llegar arecuperar su forma y funcionamiento normales. Sin embargo, si la enfermedad evoluciona los hepatocitos van degenerándose y muriendo, hasta ser sustituidas por tejido cicatricial: ésta es la etapa denominada cirrosis.
.
La cirrosis es una enfermedad crónica caracterizada por la destrucción y regeneración de las células parenquimatosas hepáticas, así como un aumento difuso del tejido conectivo queconduce a la desorganización de las arquitecturas lobular y vascular del hígado. Los nódulos de regeneración y septos fibrosos constituyen el sustrato morfológico de la enfermedad. En fases precoces, la cirrosis no tiene manifestaciones clínicas relevantes ya que éstas sólo aparecen cuando el organismo es incapaz de amortiguar los cambios hemodinámicos y las alteraciones metabólicas que se producen enla enfermedad. Es en esta fase de cirrosis descompensada cuando aparece la encefalopatía hepática.
La encefalopatía hepática (EH) es un síndrome neuropsiquiátrico de causa desconocida caracterizado por disminución del nivel de conciencia, alteraciones del intelecto, cambios de la personalidad y modificación de la función neuromuscular, debido a la pérdida de la función metabólica hepática yque aparece en enfermos con cirrosis descompensada. Aunque la prevalencia de EH es variable. El desarrollo de EH es un indicador de cirrosis descompensada y puede indicar la necesidad de un trasplante hepático.
Etiología:
Consumo excesivo de alcohol.
Infección crónica por los virus de la hepatitis B y C.
Hemocromatosis hereditaria
Enfermedad de Wilson
Hepatitis autoinmune...
CENTRO DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE NUTRICION Y CULTURA FISICA
DIETOTERAPIA II
LIC. NUTRICIÓN
QUINTO SEMESTRE
CASO CLÍNICO #1 “Cirrosis Hepática”
Alumno(a): Carol Jeanette Estrada Cornejo
ID: 151757
Profesora: Maribel Trejo Villalpando
Aguascalientes, Ags. 12 de Septiembre de 2013.
Introducción
La cirrosis hepática se trata deuna alteración crónica e irreversible que representa la etapa final de diversos procesos agudos o crónicos que afectan al hígado.
Debido a su elevada prevalencia, la desnutrición constituye la complicación más frecuente de la cirrosis hepática, por lo que la desnutrición de este tipo, es un factor de riesgo para el desarrollo de ascitis, hemorragia digestiva e infecciones en los pacientescirróticos.
Clínicamente la desnutrición del cirrótico se reconoce por la disminución de la grasa subcutánea y sobre todo por una marcada pérdida de masa muscular en los estadios más avanzados, en general asociados al desarrollo de ascitis. Además de la desnutrición proteico-calórica, pueden existir déficits de oligoelementos y en algunos pacientes desarrollar déficits de vitaminas hidro y/oliposolubles.
Los mecanismos responsables de la desnutrición proteico-calórica de la cirrosis no están aclarados en su totalidad. Varios factores, tales como disminución de la ingesta, dieta incorrecta, alteraciones en la digestión, absorción de nutrientes y del metabolismo participan en la génesis de la desnutrición en estos enfermos.
Marco Teórico
Se denomina hepatopatía crónica a laenfermedad hepática de más de seis meses de duración, medida generalmente por la elevación de las transaminasas. Estas últimas son el dato que expresa el número de células dañadas del hígado. Cuantas más estén afectadas las transaminasas serán más altas. Dentro de este cuadro existen diferentes grados de afectación.
Inicialmente el hígado se inflama y aumenta de tamaño, se acumula grasa en él yesto hace que su funcionamiento sea menos adecuado. Pero, los cambios son reversibles puesto que si el estímulo que los ha provocado desaparece, el tejido puede recuperar sus capacidades. Esto se ve con frecuencia en los pacientes que beben alcohol y abandonan su consumo cuando el hígado no está muy alterado. La grasa acumulada y la inflamación pueden desaparecer y el hígado puede llegar arecuperar su forma y funcionamiento normales. Sin embargo, si la enfermedad evoluciona los hepatocitos van degenerándose y muriendo, hasta ser sustituidas por tejido cicatricial: ésta es la etapa denominada cirrosis.
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La cirrosis es una enfermedad crónica caracterizada por la destrucción y regeneración de las células parenquimatosas hepáticas, así como un aumento difuso del tejido conectivo queconduce a la desorganización de las arquitecturas lobular y vascular del hígado. Los nódulos de regeneración y septos fibrosos constituyen el sustrato morfológico de la enfermedad. En fases precoces, la cirrosis no tiene manifestaciones clínicas relevantes ya que éstas sólo aparecen cuando el organismo es incapaz de amortiguar los cambios hemodinámicos y las alteraciones metabólicas que se producen enla enfermedad. Es en esta fase de cirrosis descompensada cuando aparece la encefalopatía hepática.
La encefalopatía hepática (EH) es un síndrome neuropsiquiátrico de causa desconocida caracterizado por disminución del nivel de conciencia, alteraciones del intelecto, cambios de la personalidad y modificación de la función neuromuscular, debido a la pérdida de la función metabólica hepática yque aparece en enfermos con cirrosis descompensada. Aunque la prevalencia de EH es variable. El desarrollo de EH es un indicador de cirrosis descompensada y puede indicar la necesidad de un trasplante hepático.
Etiología:
Consumo excesivo de alcohol.
Infección crónica por los virus de la hepatitis B y C.
Hemocromatosis hereditaria
Enfermedad de Wilson
Hepatitis autoinmune...
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