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Páginas: 5 (1106 palabras) Publicado: 28 de septiembre de 2015


Programa preparación psicológica cirugía infantil:

“Un día en el Hospital”.


“Egun bat ospitalean”

Ebakuntza Kirurgikoa izateko Laguntza Psicologikorako Programa.




Autores:

Jesús Andrés Bereziartua Aguirre*, Martín Viar Urieta**, Raquel Rodríguez Gutierrez **.
*Psicólogo GAPPA-Amurrio, ** Pediatras E.A.P. Aiala-Osakidetza.

Dirección:

Centro de Salud de Amurrio. c/ Landako s/n.01470. Amurrio- Alava.

Teléfono: 945025900.

E-mail: mviar@apin.osakidetza.net

Fecha envío: 10-10-2.003.



Introducción


La intervención quirúrgica programada en un niño por lo demás sano, genera una angustia en la familia, que provoca una mala adaptación a este acontecimiento estresante. Presentamos un Programa para preparar a la familia y al niño a afrontar dicha situación.

Se basa en queprácticamente todas estas intervenciones son ambulatorias (el niño no pasa ninguna noche hospitalizado). Por eso se denomina “Un día en el Hospital”: el niño pasará un día de su vida en el hospital, como otro va a la ikastola, a la playa,…..

Por eso también, somos los Pediatras de Atención Primaria los que podemos ponerlo en práctica. Conocemos al niño, a su familia y a su entorno. Podemos hacerlounos días antes, teniendo una entrevista con los padres y explicándoselo a ellos. Debemos eliminar nuestros propios miedos a este tipo de cirugía.

Los padres/madres con sus miedos previos condicionan al niño (“contagio emocional”). El objetivo es eliminarlos y a partir de ahí, que sean ellos los que trabajen directamente el Programa con su hijo.

La Preparación gira en torno a dos conceptospsicológicos:

1.- Información (“Lo desconocido es lo que nos inquieta”) y
2.- Las llamadas en psicología, “Técnicas de Afrontamiento”, una serie de “trucos” para generar una actitud activa y positiva y así afrontar la intervención con la “sensación de control” de la situación.

Para ponerlo en práctica se manejan tres instrumentos:

1.- La entrevista con el profesional de la Salud (Pediatra de AtenciónPrimaria).
2.- Manual para los Padres, donde se les explica todo el Programa.
3.- Vídeo, donde una niña explica cómo fue su experiencia el día que le operaron, y que por tanto, pasó “Un día en el Hospital”.


Desarrollo


El Programa se inicia con una entrevista sólo con los padres, aproximadamente quince días antes de la fecha de la intervención.

En esta entrevista, se siguen una serie depasos que se deben ir cumpliendo sucesivamente. Estos son:

I.- Abordaje de los miedos previos.

II.- Determinación del perfil de riesgo de los padres.

III.- Concienciación de la importancia de su papel.

IV.- Explicación de los dos elementos del Programa:

- Información y
- Técnicas de afrontamiento.

I.- Abordaje de miedos previos:

Los miedos que presentan los padres de losniños que van a ser intervenidos son, por orden de importancia y frecuencia:

1.- Anestesia.

2.- Dolor.

3.- Separación - abandono.

4.- Sensación de “no control” de la situación.

5.- Incertidumbre sobre las propias limitaciones.

Se debe identificar qué miedos concretos tienen los padres en cada caso y poner en práctica una serie de técnicas para desmontarlos.





II.- Determinacióndel perfil de riesgo de los padres:

En la tabla, se presentan una serie de características de los padres, que permiten definir su perfil de riesgo. Se marca “mentalmente” una de las dos opciones de cada ítem. Un perfil sesgado a la izquierda indica peor adaptación a la cirugía. Se debe hacer más hincapié en estas familias.


CARACTERISTICAS PREVIAS
Experiencia médico-quirúrgica previa
Negativa
 Positiva
 
Conductas ansiosas
Si
 
No
 
Manifestación de miedo, preocupación
Si
 
No
 
Repercusiones intervención/enfermedad
Si
 
No
 
Factores estresores
Si
 
No
 
Factores amortiguadores
No
 
Si
 
Locus de control
Externo
 
Interno
 
Habilidades de afrontamiento
No
 
Si
 
Actitud ante el Programa
Evitador
 
Buscador
 




III- Concienciación de la importancia de su papel:

En este...
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