unidad de cuidados intensivos

Los cuidados al paciente en situación crítica son probablemente la mejor imagen de la atención enfermera, ya que aúnan los aspectos tecnológicos con la mirada profesional humana y social que precisa una persona con problemas que requiere una alta intensidad de cuidado.
Los servicios hospitalarios actuales se organizan en unidades donde este tipo de cuidados enfermeros se prestan a pacientes deuna condición clínica muy variada, pero todos ellos sujetos a condiciones de gran complejidad. Las enfermeras aportan en ellos su contribución esencial al bienestar, la seguridad, el tratamiento y la supervivencia de los pacientes.
Todo ello requiere una formación altamente cualificada, que precisa además una renovación constante, dada la complejidad de las situaciones y la constante innovaciónen el terreno de la tecnología y los conocimientos.
Esta obra, organizada en dos volúmenes, responde a la idea de presentar los contenidos necesarios para una correcta actuación enfermera en el área de los cuidados críticos o intensivos, partiendo de la consideración de las generalidades que orientan estas unidades: los sistemas integrales de atención en urgencias, emergencias y cuidados críticos,el marco conceptual y la metodología enfermera adaptadas a estas situaciones, las cuestiones éticas y legales presentes, la gestión y la investigación en estos servicios.

 CUIDADO DE ENFERMERIA EN EL ADULTO CRITICO

 2. CRITERIOS DE INGRESO A UCI POR NORMA GENERAL LOS PACIENTES ADMITIDOS A UCI DEBEN SER AGUDOS , GRAVES O CRITICOS CON POSIBILIDAD DE RECUPERACIÒN.NO DEBEMOS BASAR ELCRITERIO DE ADMISIÒN EN UN DIAGNOSTICO ESPECIFICOS SI NO EN LA NECESIDAD DE LOS RECURSOS DE UCI.EN LO POSIBLE EVITAR EL INGRESO DE CASOS TERMINALES CON PRONÒSTICO FATAL O CORTO PLAZO.
 3. MODELOS DE PRIORIZACIÒNLOS MAS BENEFICIADOS: PRIORIDAD ILOS QUE NO LO HARAN AL INGRESAR A UCI: PRIORIDAD IVPRIORIDAD I : PACIENTES INESTABLES QUE REQUIEREN MONITOREO Y / O TTO QUE NO PUEDEN SER PROVISTOS FUERAS DEUCIPACIENTES QUE REQUIEREN VENTILACIÒN MECANICA Y DROGAS VASOACTIVAS.PACIENTES CON SHOCK , POS OPERATORIO E IRA.EJEMPLO: PACIENTES CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA CON SOPORTE VENTILATORIO, SHOCK SEPTICO CON MONITOREO HEMODINÀMICO Y DROGAS VASOACTIVAS.
 4. PRIORIDAD II : PACIENTES QUE REQUIEREN MONITOREO INTENSO Y PUEDEN LLEGAR A REQUERIR INTERVENCIÒN INMEDIATA.PACIENTES CON CONDICIONES COMORBIDASPREVIAS QUE DESARROLLAN UNA SITUACIÒN AGUDA MÈDICA O QUIRURGICA.EJEMPLO : ANCIANO CON SECUELAS DE ACV QUE REQUIEREN UNA CX.
 5. PRIORIDAD III: PACIENTES INESTABLES CRITICAMENTE ENFERMOS POR UNA ENFERMEDAD AGUDA PERO QUE ASOCIADA A ENFERMEDAD DE FONDO TIENEN MINIMA POSIBILIDAD DE RECUPERACIÒN Y BENEFICIO CON EL TTO UCIESTOS PACIENTES PUEDEN RECIBIR TTO INTENSIVO PARA ALIVIAR LA COMPLICACIÒNAGUDA , SIN EMBARGO NO SE DARÀN MEDIDAS EXTRAORDINARIAS DE SOPORTE COMO RCP , IOT, VENTILOTERAPIA , HEMODIALISIS, Y MEDICACIÒN DE ALTO COSTO. EJE: PCTES CON CANCERPRIORIDAD IV : PACIENTES QUE GENERALMENTE NO SON APROPIADOS PARA ADMITIR A UCI.LA ADMISIÒN DEBE SER INDIVIDUALIZADA BAJO CIRCUSTANCIAS INUSUALES BAJO LA SUPERVISIÒN DEL MÈDICO TRATANTE, INTENSIVISTA O JEFE DE LA UCI.
 6. LA ENFERMERA DECUIDADOS CRITICOSCUIDA A LOS PACIENTES Y A SUS FAMILIAS CON PROBLEMAS FISIOLÒGICOS AGUDOS E INESTABLES EN UN AMBIENTE EQUIPADO PARA VALORAR Y TRATAR CON METODOS TECNICAMENTE AVANZADOS LOS PROBLEMAS DEL PACIENTE.REQUIERE DE UN PROFUNDO CONOCIMIENTO DE ANATOMIA, FISIOLOGIA, FISIOPATOLOGIA , FARMACOLOGÌA Y UNA CAPACIDAD DE VALORACION AVANZADA.PROPORCIONA UNA VALORACION EVOLUTIVA Y UN RECONOCIMIENTOTEMPRANO DE LAS COMPLICACIONES MIENTRAS QUE FOMENTA LA CURACIÒN Y LA RECUPERACION DEL PACIENTE.DEBE SER CAPAZ DE APORTAR UN SOPORE PSICOLÒGICO AL PACIENTE Y SU FAMILIA
 7. DEBE SER CAPAZ DE COMUNICARSE Y DE COLABORAR DE MODO EFECTIVO CON TODOS LOS COMPONENTES DEL EQUIPO DE SALUD.ES RESPONSABLE DE VALORAR AFECCIONES GRAVES, PLANTEARSE METAS E INSTAURAR INTERVENCIONES DE ENFERMERIA APROPIADAS Y...