UNIVERSIDAD DEL SURESTE COMITÁN



UNIVERSIDAD DEL SURESTE COMITÁN, CHIAPAS

PROCESO DE ATENCIÓN EN ENFERMERÍA

APLICADO AL PACIENTE
JOSE RAMON CRUZ.

DIAGNOSTICO
DE NEUMONIA ADQUIRIDA

NOMBRE DEL ALUMNO
LEONARDO DANIEL RÍOS GARCÍA

PRÁCTICAS PROFESIONALES
SÉPTIMO SEMESTRE
GRUPO A



COMITÁN DE DOMÍNGUEZ CHIAPAS A 06 DE NOVIEMBRE DEL 2015

INTRODUCCIÒN
El proceso de atención de enfermería (P.A.E) es la aplicación del métodocientífico en la práctica asistencial de la enfermera. Tiene el objetivo de que por medio de su realización se brinden cuidados personales al paciente de acuerdo a su necesidad y patología.

El P.A.E está compuesto por cinco pasos muy indispensables los cuales son:
1. Valoración: Es la primera fase del procesos de atención de enfermería que consiste en la recogida y organización de los datos queconciernen al paciente, sus familia y entorno.
2. Diagnóstico de enfermería. Es el juicio o conclusión que se produce como resultado de la valoración de enfermería.
3. Planificación: Es el desarrollo de estrategias para prevenir, minimizar o corregir los problemas así como para proporcionar la salud.
4. Ejecución: Es la realización o puesta en práctica de los cuidados programados.
5. Evaluación: Es lacomparación de las respuestas del paciente, determinar si se han conseguido los objetivos establecidos en el proceso de atención de enfermería.1

Para llevar a cabo la realización del proceso de atención en enfermería al paciente JOSE RAMON CRUZ, que se encuentra internado en el hospital MARIA IGNACIA GANDULFO. El reside en el municipio de Margaritas tiene una edad de 34 años. Se presentóen el instituto el día 22 de octubre del año 2015 por primera vez debido a que tenía 15 días con tos, expectoración purulenta y fiebre con el diagnóstico inicial de neumonía adquirida en la comunidad (NAC).





JUSTIFICACION

El propósito de la realización Proceso de Atención de Enfermería (PAE) es porque en los últimos tiempos se ha incrementado la incidencia de neumonía en nuestro estadodebido a grandes factores predisponentes que está llevando a cabo el ser humano, la edad, la existencia de enfermedades de base y factores climáticos en función de la época del año y la zona geográfica en donde habita. Ya que en la actualidad la neumonía adquirida en la comunidad es una enfermedad que afecta las vías respiratorias y daña a cualquier tipo de persona adulta o pequeña que sea y sepuede llegar a complicar los órganos frecuentemente el corazón, el hígado, la pleura.
Es por eso que el personal de enfermería debe de conocer las causas y consecuencias de esta enfermedad para proporcionar información, los cuidados especiales e individualizados a los pacientes y así hacer menos pesado el lidiar con dicha enfermad, que no solo afecta al paciente si no también a la familia que lerodea. Y así proporcionar recomendaciones para tratar de llevar una mejor calidad de vida y cuidados tanto por ella misma como por sus familiares. Esto se lleva a cabo a través de la realización de su plan de alta que consta de indicaciones de cómo tomar medicamentos, aseo y alimentación que llevara a cavo en su hogar.
Mas que nada debemos de tener vigilancia al paciente en su entorno y en suestilo de vida las causas predisponentes en las que se encuentra el paciente.






OBJETIVOS
GENERALES

Facilitar una mejor atención directa y completa de acuerdo a las necesidades del paciente.
Planificar y ejecutar planes de cuidado al paciente.

ESPECÍFICOS
Conocer el padecimiento del paciente a través del expediente clínico para el análisis del mismo.
Realizar una valoración del estadode salud del paciente.
Proporcionarle al paciente recomendaciones para el cuidado de su vida diaria en su hogar.
Llevar a cabo el proceso de atención enfermería para su pronta recuperación.





















PATOLOGIA
NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD
El término neumonía adquirida en la comunidad define a una enfermedad inflamatoria aguda del parénquima pulmonar que tiene traducción clínica...