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Técnica Grupal VIH. Técnicas de Diagnóstico de infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH).
Criterios a tomar en cuenta para solicitar una prueba diagnóstica de infección por VIH:
El diagnostico de infección por VIH se hace teniendo en cuenta tres criterios importantes:
Criterios Epidemiológicos: toda persona que refiera conductas o antecedentes que lo hayan expuesto al VIH,como:
Personas (hombres o mujeres) homosexuales o heterosexuales con el antecedente de contacto intimo sexual con alguien que pudiese estar infectado.
Drogadictos.
Conductas sexuales de riesgo (relaciones sexuales sin protección).
Compañeros sexuales de personas infectadas por el VIH o que tengan SIDA.
Compañeros sexuales de personas con alguno de los criterios anteriores.
Donantes de sangre,órganos o semen.
Antecedentes transfusionales.
Trabajadores de la salud que manifiesten exposición percutánea o de piel no intacta, o de mucosas, a líquidos considerados de precaución universal (sangre, semen, otros fluidos corporales).
Recién nacido hijo de madre con alguno de los criterios mencionados.
Exposición no laboral (violación o ataque sexual).
Historia de tatuajes, acupuntura yprocedimientos médicos o quirúrgicos con instrumental no estéril.
Criterios Clínicos: desde el punto de vista clínico no es posible establecer un diagnostico definitivo de infección por VIH, ya que esta infección presenta un periodo muy amplio de fase asintomática (entre 5 y 10 años) y las manifestaciones clínicas no son determinantes ni especificas en ningún estadio de la enfermedad. Sin embargo,el médico debe ser capaz de detectar ciertos patrones anormales de enfermedad y solicitar una prueba diagnóstica para descartar una posible infección. Entre dichos patrones tenemos las manifestaciones clínicas presentes en la clasificación del Centro de Control y Prevención de enfermedades (CDC) de 1993, que los clasifica según el estadio en:
ESTADIO CLÍNICO A: Se aplica a la infección primaria ya los pacientes asintomáticos con o sin linfadenopatias generalizadas persistentes.

*Dos tercios de los pacientes infectados presenta “síndrome retroviral agudo” (SRA).
*Infección asintomática.
*Linfadenopatias generalizadas persistentes (LGP).
*Fiebre.
*Faringitis.
*Erupción macular en la piel.
*Mialgias y artralgias.
*A veces esplenomegalia.
ESTADIO CLÍNICO B: comprendemanifestaciones clínicas que denotan progresión de la enfermedad, pero que por sí solas no clasifican al paciente como enfermo de SIDA, es decir que no están en el estadio "A" ni en el "C”.
*Las manifestaciones que comprenden este estadio, denotan la progresión de la enfermedad pero por si solas no clasifican al paciente como enfermo de SIDA.
*Candidiasis orofaríngea o vaginal persistente por más de 1 mes oque responde pobremente al tratamiento.
*Leucoplasia vellosa de la lengua.
*Displasia cervical severa o carcinoma.
*Herpes Zoster.
*Neuropatía periférica
*Listeriosis
*Angiomatosis bacilar.
*Fiebre prolongada de origen desconocido por más de 1 mes.
*Diarrea crónica por más de 1 mes.
ESTADIO CLÍNICO C: El estadio clínico "C" define un caso de SIDA por medio de las entidades clínicasasociadas que se presentan en el paciente:
*Candidiasis de los bronquios, tráquea y pulmones.
*Candidiasis esofágica.
*Cáncer cervical.
*Coccidioidomicosis diseminada.
*Criptococosis extrapulmonar.
*Criptosporidiasis crónica intestinal (1 mes)
*Citomegalovirus.
*Encefalopatía.
*Herpes simple, causando ulceraciones crónicas por más de 1 mes, bronquitis o neumonía.
*Histoplasmosis diseminada oextrapulmonar.
*Isosporiasis crónica
*Sarcoma de Kaposi.
*Linfoma de Burkitt, inmunoblastico o linfoma primario de cerebro.
*Mycobacterium tuberculosis pulmonar o extracelular.
*Neumonía por Pneumocystiscarinii.
*Neumonia recurrente.
*Leucoencefalotia multifocal progresiva.
*Septicemia recurrente por Salmonella spp.
*Toxoplasmosis cerebral.
*Pérdida de peso de más del 10%.
CRITERIOS...