universitario

Páginas: 8 (1770 palabras) Publicado: 11 de enero de 2014
01.
Lesiones precancerosas (displasias,Lesiones precancerosas,laringitis)
Micosis (Blastomicosissudamericana, Histoplasmosis)sudamericana, Histoplasmosis)
Tuberculosis
Sífilis, LeshmaniasisS
Otras lesiones
02.
Neoplasia maligna por carcinoma epidermoide
03.
Tomografia: Regiones del cuello y pulmones
Resonancia Magnética Nuclear: Su realización sólo está indicada, cuando el TAC noha dado la información suficiente para valorar la extensión de la enfermedad. Se trata de una prueba muy similar al escáner y durante su realización el paciente permanece tumbado en la camilla.
04.
Laringoscopía indirecta (Refleja)
Este es el procedimiento más antiguo y básico de los utilizados para la exploración de esta región anatómica. En la actualidad está siendo sustituida con frecuenciapor otras técnicas más avanzadas.
La técnica es bastante sencilla y consiste en colocar un espejillo redondo (espejillo laríngeo) apoyado suavemente sobre la úvula o campanilla. Cuando este espejo es iluminado adecuadamente, se puede ver una imagen reflejada de la laringe.
Mediante esta técnica el médico puede inspeccionar la laringe en varias posiciones: actitud respiratoria y actitud fonatoria.La primera es sin que el paciente haga nada salvo respirar, en este caso las cuerdas vocales están abiertas, que es su estado habitual. Para observarlas en posición fonatoria se dice al paciente que pronuncie la "E" observando el profesional cómo las cuerdas se cierran y vibran, de esta forma no sólo es útil para ver lesiones anatómicas (nódulos, tumoraciones) sino también para comprobar elfuncionamiento del aparato fonatorio (parálisis de cuerda vocal).
La principal dificultad que puede surgir en la realización de una laringoscopía indirecta es la aparición de nauseas secundarias a la introducción del espejillo en la faringe. Este hecho se subsana habitualmente con el uso de anestésicos tópicos en spray pero a pesar de los mismos se precisa la colaboración del paciente para obtener losresultados deseados. De no ser así, será necesario recurrir a otras técnicas exploratorias.
Laringoscopía directa
Consiste en la observación directa de la laringe. Recordemos que en la técnica anterior se podía observar una imagen reflejada de la misma a través de un espejillo.
En el pasado era una técnica rutinaria empleada para explorar la laringe a los niños y más raramente a los adultos.Para realizar una laringoscopía directa, el profesional debe colocarse en la cabecera de la mesa de exploración. La cabeza del paciente debe situarse en una postura concreta que corrija el ángulo recto que forman cabeza y cuello. Una vez lograda esta posición se procede a introducir el laringoscopio y se mira a su través. La imagen que se ve es directa, existiendo una sensación de profundidadreal, lo cual facilita las maniobras que, sobre esta estructura anatómica, tengamos que realizar.
Para facilitar la exploración y poder mantener el laringoscopio en la posición correcta se introdujeron múltiples avances a lo largo de los años: "laringoscopia autostática", por "suspensión" y finalmente en los años 60 "la microlaringoscopía".
Esta última, la microlaringoscopía, introduce la intubaciónanestésica y el microscopio de exploración-cirugía. La laringoscopía se lleva a cabo con anestesia general.
Lo más importante de la microlaringoscopía es que permite realizar la microcirugía de laringe, mediante la cual se pueden tratar de forma rápida y segura procesos menores o realizar exploraciones precisas que son difíciles mediante otros métodos. Así mismo, con esta técnica se puedenoperar hoy día algunos tumores laríngeos con lasser , resecándolos en su totalidad, sin necesidad de incisiones ni cicatrices externas en el cuello, lo que acelera la recuperación del paciente.
En conclusión podemos decir que no sólo es una técnica de diagnóstico, es también una técnica terapéutica.
Sus contraindicaciones son las que se establecen para los procedimientos anestésicos o en algunos...
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