Universitario

22/nov/2011

Aspiración de meconio de un recién nacido”
Recién nacido femenino 38 sdg
Peso 3200 talla 50
Madre sin control prenatal con incidencias
Parto en fase activa
Desaceleración porparto prolongado
Liquido amniótico espeso.
Esfuerzo respiratorio del recién nacido
f.c:90x´
se realiza aspiración endotraqueal extrayéndose meconio
se somete a ventilación
apgar de 4-5silverman 6
se ingresa a neonatal
t/a:95/70
fr:60x´
presión arterial de oxigeno :85%
PACO2:55/60%
Se coloca ventilación mecánica
Acidosis respiratoria
Hipoxemia
Alveolo arterial -250 parámetros deventilador
Pip:25cmx agua
Peep:4cm de agua
Fracción expirada de oxigeno: 100
Tem:36.6 t/a:88/58 fr:45x´ f/c:148x´
Patrón respiratorio ineficaz secundario
r/c :aspiración de meconio
m/p:insuficiencia respiratoria
Dominio1:promocion ala salud clase2:gestión ala salud.
Etiq: mantenimiento ineficaz de la salud
r/c :afrontamiento familiar ineficaz
m/p: incapacidad para asumir laresponsabilidad de llevar a cabo las practicas básicas de salud
dominio2:nuricion clase1:ingestión
etiq: desequilibrio nutricional ingesta inferior ala necesidades
r/c: incapacidad para ingerirlos alimentos
m/p: incapacidad subjetiva para alimentos
dominio 3:eliminación e intercambio clase4:función respiratoria
r/c: ventilación-perfusión
m/p: gasometría arterial anormal .hipoxemiadominio4:actividad y reposo clase4:respuesta cardio vascular/pulmonar
r/c: síndrome de hipovertilacion
m/p: alteración en la profundidad respiratoria
dominio:4 actividad y reposo clase: respuestacardiovascular/pulmonar
r/c :fatiga de los músculos respiratorios
m/p: disminución de la presión de oxigeno (pO2)
dominio9:afrontamiento/tolerancia al estrés clase:1 respuesta postraumática
r/c:acontecimientos fuera de la gama de las experiencias humanas habituales
m/p: desvinculación
dominio:11seguridad y protección clase:1infeccion
r/c: aumento de la exposición ambiental a agentes...