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Micaela no puede comer la masita ya que se podría broncoaspirar, porque no posee los dientes y músculos desarrollados para masticar la masita ni tiene los movimientos laterales de la lengua que le permiten llevar el alimento hacia los molares. Ella presenta los reflejos de succión, extrucción y hociqueo juntos con movimientos deglutorios. Por esto solo se alimenta de lechematerna exclusiva hasta los 6 meses.
Sistema digestivo del niño.
BOCA:
- 5 meses: aparecen los movimientos de arriba hacia abajo de la lengua (desaparece el reflejo de extrucción).
- 6/8 meses: erupción de los dientes de leche, culminándose a los 3 años. (6 años: comienza la caída y aparecen los definitivos completándose a los 12 años aprox.)
- 8/10 meses: movimientos laterales.
- 12/18 meses:movimientos rotatorios. Las glándulas salivales son pequeñas con escasa funcionalidad (1-2 años). La lipasa lingual de la saliva (glándulas serosas 1/3 post lengua) degrada las grasas y esta potenciada por la lipasa de la leche materna, comienza a actuar cuando llega al duodeno. La amilasa tiene escasa función ya que la leche no presenta H de C.
ESTÓMAGO:
- La contracción del cardias es débil porlo que porciones de leche pueden refluir hacia la boca del RN.
- Es escasa la secreción de pepsina y HCl (mantiene la acidez e impide la proliferación bacteriana) en el estómago, van aumentando en el primer año. Es así que a partir de los 7-8 meses se deben incorporar proteínas.
INTESTINO:
- El peristaltismo se produce cada 20-44 minutos con una duración de 7 a 10 minutos. Este se va hacermenos frecuente. El tránsito intestinal dura entre 6-16 hs desde el duodeno hasta el recto.
- Las sales biliares y la amilasa pancreática son escasas al nacimiento, alcanzando durante el primer año los niveles adecuados.
- La amilasa y alfa amilasa alcanzan sus niveles a los 6 meses y logran su efectividad luego del año.
- La tripsina esta presente desde el nacimiento y aumenta durante el 1er año.RECTO:
- El control esfinteriano comienza al año hasta los 2 ½ años.
- Con la llegada del alimento al estómago produce un reflejo gastrocólico que contrae el recto, sumado a los reflejos motores de migración produce la defecación.
El sistema digestivo ocupa parte de la cara, cuello, tórax, cavidad abdominal y pelviana y se abre al exterior debajo y delante del cóccix. Presenta 6 segmentos:boca, faringe, esófago, estómago, intestino delgado y grueso, junto con las glándulas anexas: hígado y páncreas. Su función es la de transportar los alimentos, someterlos a digestión mecánica y química, absorción de nutrientes y eliminación de productos no absorbidos junto con moco, bacterias y células descamadas en forma de heces.
Cavidad bucal.
Comunica hacia el exterior por el orificio de laboca y hacia atrás con la faringe por el istmo de la fauces.
Se divide en vestíbulo bucal y cavidad bucal propiamente dicha por los arcos dentales.
- Vestíbulo bucal: espacio cóncavo hacia atrás, entre los labios y las mejillas, y los arcos dentales; se comunica con la cavidad bucal propia/ dicha por los espacios interdentarios y por un espacio que esta atrás de los molares. Presenta en suparte media el frenillo de los labios. Forma los surcos vestibulares superior e inferior.
- Cavidad bucal propiamente dicha: esta limitada antero lateralmente por los arcos dentales y atrás por el istmo de la fauces. Contiene a la lengua, órgano muscular, móvil, impar y simétrico. Interviene en la masticación, deglución, succión, fonación y recepción de sensaciones gustativas. Presenta: cuerpo,parte móvil limitada atrás por el surco terminal (V lingual) que esta paralelo y detrás de las papilas caliciformes. Presenta una cara superior o dorsal convexa con un surco medio anteroposterior y una cara inferior o ventral que se apoya sobre el piso de la boca, al que esta unido por el frenillo lingual, en cuya base se abren los orificios de los conductos submandibulares y glándula...
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