URC Polimicrobianos Panguipulli

ARTÍCULO INVESTIGACIÓN

Factores epidemiológicos asociados a urocultivos polimicrobianos:
Estudio en una comuna de la Región de Los Ríos, años 2009-2011.
Epidemiological factors associated with polymicrobial urine cultures: Census-based
study in a commune of Los Ríos Region, 2009-2011.
Diego Navarro A.1, Felipe Navarro H.1, Marcela Vallejos B.2, Juan Pablo Sánchez-González.1, Felipe Silva R.3,Claudia Barrera B.4
(1) Estudiante Escuela de Medicina. Facultad de Medicina, Universidad Austral de Chile. Valdivia, Chile.
(2) Interna Escuela de Medicina. Facultad de Medicina, Universidad Austral de Chile. Valdivia, Chile.
(3) Médico Cirujano. Director Técnico del Hospital de Panguipulli. Panguipulli, Chile.
(4) Médico Pediatra. Mg. en Epidemiología Clínica, Instituto de de Salud Pública.Facultad de Medicina, Universidad Austral de Chile.
Valdivia, Chile.

Recibido el 16 de junio de 2012. Aceptado el 27 de noviembre de 2012.
RESUMEN

ABSTRACT

PALABRAS CLAVE: Infecciones Urinarias, Epidemiología, Bacterias.

KEYWORDS: Urinary Tract Infections, Epidemiology, Bacteria.

INTRODUCCIÓN: La infección del tracto urinario es la patología
infecciosa más frecuente, tanto en pacientes ambulatorioscomo
hospitalizados. El diagnóstico se realiza mediante urocultivo
(URC), considerándose aceptable menos del 5% de muestras polimicrobianas. OBJETIVO: Determinar frecuencia y factores epidemiológicos asociados a URC polimicrobianos de pacientes de la
comuna de Panguipulli, Chile, con sospecha de infección urinaria.
MATERIAL Y MÉTODO: Estudio transversal, donde se analizaron todos los URCprocedentes de centros asistenciales de la comuna de Panguipulli, procesados por el laboratorio del Hospital
de Panguipulli, entre enero de 2009 y abril de 2011. Se analizaron
distintas variables epidemiológicas según prueba estadística ChiCuadrado (p<0,05). RESULTADOS: El promedio de edad fue 41,4
años, siendo 83,8% mujeres. A nivel comunal, el 62,1% de los URC
fueron negativos, mientras que 26,9% fueron>105 UFC; 1,0%
<105 UFC; y 10,6% polimicrobianos. En centros ambulatorios,
la prevalencia de contaminados fue 11,2%. Las muestras obtenidas fuera de la localidad de Panguipulli evidenciaron mayor grado
de contaminación que las obtenidas en el CESFAM Panguipulli
(p<0,01). En el Hospital de Panguipulli, 10,6% del total de URC
resultó polimicrobiano. La mayor prevalencia se registró en Maternidad(13,9%), y la menor en Urgencias (9,1%). DISCUSIÓN:
En la comuna de Panguipulli, a nivel intrahospitalario y ambulatorio, la prevalencia de polimicrobianos fue superior a las recomendaciones internacionales. Se evidenciaron diferencias entre
la lejanía de las localidades y el grado de contaminación del URC.
Se recomienda una revisión de las normas y protocolos para la
adecuada obtención y transportede muestras de orina para URC.

INTRODUCTION: Urinary tract infection is the most frequent
infectious disease in ambulatory as in hospitalized patients. Diagnosis requires urine culture test (UCx), where a value less than 5%
of polymicrobial specimens is considerate acceptable. OBJECTIVE: To determinate frequency and epidemiological factors associated to polymicrobial UCx, found in patients withpresumptive
diagnosis of urinary infection, from Panguipulli’s Commune, Chile. MATERIAL AND METHOD: Cross-sectional study, where all
urine culture test proceeded from health centers of Panguipulli’s
Commune, were analyzed. They were processed at the laboratory
of Panguipulli’s Hospital between January 2009 and April 2011.
Different epidemiological variables were analyzed according to
Chi-Squaredtest (p<0.05). RESULTS: The average age was 41.4
years old, and 83.8% of them were women. In Panguipulli’s Commune, 62.1% of urine cultures were negative; 26.9% >105 CFU;
1.05% <105 CFU, and 10.6% were polymicrobial. In ambulatory
centers, the prevalence of contaminated UCx was 11.2%, and urine specimens obtained outside of locality of Panguipulli showed
greater degree of contamination than those...