urgencia

Hemorragias subaracnoideas
Es sangre en el espacio sub aracnoideo y en ocasiones dentro de los ventrículos. Normalmente hay LCR en el espacio que es incoloro, una de las causas mas comunes de estashemorragias es trauma de cráneo o ruptura de un aneurisma intracraneal.
Puede ocurrir como resultado de malformación arteriovenosa, aneurisma intracraneal, traumatismos o hipertensión. La causa masfrecuente es una fuga en una aneurisma que se encuentra en el area del polígono de Willis o una malformación arteriovenosa congénita.
Un aneurisma es una debilidad de la pared del vaso arterial quelleva a una dilatación de esta zona con riesgo de sangrado espontaneo y lesiones secundarias de las estructuras nerviosas del encéfalo o la medula espinal, con alto riesgo de mortalidad y morbilidad.Los aneurisma a menudo no causan síntomas, a menos que se rompan y ocasionen una hemorragia sub aracnoidea, causa síntomas cuando el aneurisma crece lo suficiente para comprimir las estructurascircundantes.
El principal objetivo del tratamiento de un aneurisma cerebral roto (HSA) es reducir el riesgo de muerte asociado a esta condición, prevenir futuras hemorragias y evitar la dependencia.
LaHSA representa la cuarta causa de ECV en Chile con el 5% de los casos nuevos, 74% de los nuevos episodios de HSA se produce en personas entre los 25-65 años.
Factores de riesgo
NO MODIFICABLES:Antecedentes familiares en dos familiares consanguíneos de 1er grado.
Antecedentes de HSA aneurismática previa.
Enfermedad poliquística renal.
Displasia fibromuscular.
Algunas enfermedades detejido conectivo
MODIFICABLES
tabaquismo
HTA





CLASIFICACION DE FHISER PARA HEMORRAGUIAS SUBARACNOIDEAS
Grado
Disposición de la sangre en las cisternas y o ventrículos.
I
No HSA
IIHSA en capa difusa
III
HSA con coágulos periarteriales mayores de 1 mm.
IV
Hematoma intraparenquimatoso o intraventricular

La clasificación de Fisher es una escala para evaluar la...