Urgencias diabetologas en pediatria
Procordia (programa cordoba diabetes)
DIABETES:
- Enfermedad cronica
- Enfermerdad metabolica
- Hiperglucemia cronica
- Trastornos en los hidratos decarbono, proteinas y grasas
Diabetes TIPO 1 (insulinos dependientes)
- Insuficiencia absoluta (no hay insulina)
- Comienzo brusco
- Tendencia a cetoacidosis
- Requiere insulina exogena
- 5-10 %personas
- Niños- adolescentes
- El pancreas no funciona
1. Predisposicion genetica
2. Disparo autoinmune
3. Manifestacion de diabetes
Factor predisponente: GENETICA
Factor desencadenante:
-Estrés
- Virus (parotiditis, ruveola)
- Obecidad
- Proteina de vaca de la leche
Presentacion de diabetes:
- Decaimiento
- Poliuria
- Polidipsia
- Polifagia
- Perdida de peso
- Cansancioextremo
- Hiperglucemia (exceso de azucar)
- Factores concominantes (diarrea, fiebre)
Glucosa en exceso se elimina por la orina, supera 180 mg
- Aliento cetonico (olor a manzana)
TRATAMIENTO :COLOCACION DE INSULINA
PEDIATRIA, dosis diaria 0,5-1/kg/dia
8:00
12:00 bolos
20:00
La diabetes no es estable
Ayunas 90-130
2 hs despues de la comida hasta 180Reacciones adversas:
- Hipoglucemia (complicacion terapeutica)
- Aumento de peso
- Alergia a la insulina
- Edemas
- Lipodistrofias (nodulos de grasa)
HIPOGLUCEMIA
Leve /moderada / severa - 60mg
Neonatos -45 mg, -25 mg severa
Tratamiento:
- Domicilario
- Hospitalario ( perdidad de la conciencia)
- Glucosado hipertonico (25-50%)
- Control cada 15 minutos
- Control periodico
-Cama fria
Se interna cuando es una hipoglucemia severa con trastornos neurologicos.
SE DEBE:
- Educar al pte.
- Concienizar sobre controles periodicos
- Derivacion frente a complicaciones
-Incentivar a la asctividad fisica
- Tener presentes A.P.P.
MATA 1 PERSONA/ 8 SEGUNDOS.
DIABETES INFANTIL:
- Factor genetico
- Mala alimentacion
- Sedentarismo
Debut diabetico:
- Poliuria...
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