Urgencias Fca Rosy

SUPUESTO PRÁCTICO CURSO 1.
En el Servicio de Urgencias del Hospital General, ingresa el paciente Francisco C.G. Ingresa inconsciente, con respiración
superficial, coloración azulada, y con una herida abierta que está oculta por un apósito compresivo.
A los cinco minutos del ingreso en el servicio de urgencias y durante la valoración primaria, sufre una parada cardiorrespiratoria.
Responda lassiguientes preguntas.
1. En la Valoración del estado del accidentado, se contemplan dos tipos de valoración; explique de forma sencilla en que
consisten la valoración primaria y secundaria.
VALORACIÓN PRIMARIA
El proceso de valoración consiste en la recogida de datos sobre el paciente que pueden ser
de utilidad para facilitar la correcta actuación del auxiliador.
Esta valoración ha de sersistemática y precisa. Entendemos dos formas complementarias
y consecutivas de valoración: la primaria y la secundaria.
La valoración primaria se inicia con la primera impresión que el personal de enfermería
tiene al ver al herido, que se forma a partir de lo que vemos y oímos.
VALORACIÓN SECUNDARIA.
Sólo después de realizar la valoración primaria y las debidas actuaciones (reanimación
car io-pulmonar,apertura de vía aérea, etc), si las hubo, se realiza la valoración secundaria.
Ésta consiste en la valoración del estado del accidentado de pies a cabeza, tanto por delante,
por detrás y por ambos laterales. Se han de buscar:
􀁸 Fracturas de miembros o de la columna vertebral.
􀁸 Golpes recibidos en la cabeza, tórax, abdomen y/o espalda que puedan producir
hemorragias internas, lesiones, contusiones,quemaduras, dolor, etc.
Durante este proceso se interrogará al enfermo, si está consciente, intentando obtener la
mayor cantidad de información posible por si dejara de estarlo.

2. Defina los conceptos de urgencia y emergencia.
􀁸 Urgencia: situación en que el paciente requiere una rápida actuación por parte
del dispositivo sanitario, ya que puede tener gravemente alterado su estado de
salud. Laurgencia requiere cuidados inmediatos, suele ser de aparición súbita, y
es referida como tal por el propio paciente, en la mayoría de los casos.
􀁸 Emergencia: situación de urgencia donde la salud e incluso la vida del paciente
o población pueden estar gravemente comprometidos y precisar atención
sanitaria inmediata. Tiene un carácter de más gravedad, puede producir daños
irreversibles e incluso lamuerte y no hay posibilidad de demora.

3. En el caso de Francisco, como consideraríamos la situación: ¿Cómo urgencia o como emergencia?.
es una emergencia
4. Dentro de los cuatro niveles de la recepción, acogida y clasificación (RAC), ¿en que nivel consideramos que debemos de
incluir a Francisco (Nivel I,II,III ó IV?
esta en el nivel I,urgencia vital.




SUPUESTO PRÁCTICO CURSO 2.
Ana, acude alservicio de urgencias, refiriendo malestar general, cefalea intensa, visión borrosa, confusión, náuseas y vómitos,
refiere fatiga en los últimos días, al subir las escaleras de su casa.
Le tomamos la tensión arterial y presenta cifras de 165/105, se hace ecocardioy se evidencian signos de insuficiencia cardiaca
congestiva (ICC). Se ingresa en la unidad de cardiología para control de la emergenciahipertensiva.
Responda las siguientes preguntas en relación al supuesto.
1. Defina lo que la OMS considera un paciente hipertenso, según las cifras de tensión arterial.
Un paciente según la OMS, se considera como hipertenso, cuando presenta una
elevación persistente de cifras de presión arterial (PA) > ó = a 140/90 mm Hg de sistólica y
diastólica respectivamente, considerándose las presionescomprendidas entre 130 a 139 y/o
85 a 89 mm Hg como presión arterial normal alta.

2. Enumere los factores de riesgo que influyen en las cifras de tensión arterial.
􀁸 Influencia genética.
􀁸 Edad y sexo.
􀁸 Factores dietéticos.
􀁸 Factores psicosociales.
􀁸 Actividad física.
􀁸 Diabetes e hiperinsulinemia.

3. Como sabemos, las medidas higiénico-dietéticas o lo que es lo mismo modificación de los estilos de...