Urgencias médicas

I D E N T I F I C A C I O N D E L A U R G E N C I A M E D I C A
A NIVEL DEL S.N.C
1.- Angustia o ansiedad , miedo y nausea,
por falta de oxígeno y glucosa al cerebro.
2.- Cambios de coloración de la piel, la sangre se dirige al cerebro y corazón.
3.- Prolongación del llenado capilar, se monitorea en el lecho ungueal.
4.- Convulsión, desmayo y coma.
SIGNOS DE INICIO DE UNAURGENCIA CIRCULATORIA
1.- Disminución del pulso ( bradifigmia ) 2.- Disminución de la tensión arterial.
3.- Isquemia de las encias y los labios. 4.- Diaforesis ( sudoración )
VALORACION DEL NIVEL DE CONCIENCIA PREGUNTARLE AL PACIENTE:
1.- ¿Como se llama? 2.- ¿Donde está usted ahora? 3.- ¿Como se llama usted?
4.- ¿En qué ciudad estamos?
SIGNOS VITALES FRECUENCIACARDIACA LATIDOS POR MINUTO
NORMAL DE 60 A 100 LIMITES DE 50 A 60 ANORMALES < DE 50
SIGNOS VITALES PRESION SISTOLICA EN mm Hg.
NORMAL DE 90 A 160 LIMITES DE 80 A 90 ANORMALES < 80
SIGNOS VITALES PRESION DIASTOLICA EN mm Hg .
NORMAL DE 60 A 90 LIMITES DE 50 A 60 ANORMALES < 60
SIGNOS VITALES LLENADO CAPILAR
NORMAL < DE 2 SEGUNDOS LIMITES 2 SEGUNDOS ANORMALES > DE 2 SEGUNDOS
VALORACIONDE LA CIRCULACION 1.- PULSO DE LA ARTERIA CAROTIDA. 2.- PULSO DE LA ARTERIA FACIAL. 3.- PULSO DE LA ARTERIA RADIAL.
VALORACION DE LA CIRCULACION PULSO NORMAL ENTRE 60 Y 100 X MIN.
< DE 60 BRADIFIGNEA > DE 100 TAQUIFIGNEA
SIGNOS VITALES FRECUENCIA RESPIRATORIA RESPIRACIONES X MINUTOS .
NORMAL DE 12 A 20 LIMITES DE 10 A 12 ANORMAL < 10
¿QUE HACER AL INICIO DE LA URGENCIA MEDICA?
1.Suspender el tratamiento y valorar el estado de conciencia. 2. Asegurarse que el paciente, tiene la vía aérea permeable: Valorar la ventilación. 3. Palpar pulso central: Valorar circulación.


A N S I E D A D




DEL 55 A 60 % EN MUJERES
FUNCION PROTECTORA
IDENTIFICACION
S I N C O P E
Se desencadena en pacientes jóvenes por el ayuno, la ansiedad, el dolor y los cambios bruscosposturales. Se caracteriza por la pérdida brusca y transitoria de la conciencia y por una disminución de pulso arterial periférico, dando lugar a bradicardia, palidez, sudoración, náuseas.
La integridad y el desarrollo normal de las diferentes funciones celulares, órganos, sistemas y en último término del cuerpo humano, dependen de su capacidad de generar energía, fundamentalmente con la glucólisisHabitualmente se realiza en presencia de O2 (metabolismo aerobio) y se genera acetyl-CoA, que entra en el ciclo de Krebs produciéndose CO2 y agua con liberación de energía (36 moles de ATP por cada mol de glucosa).
En ausencia de O2 (metabolismo anaerobio) se genera ácido láctico con liberación de sólo 2 moles de ATP por cada mol de glucosa
El O2 no se almacena en ningún tejido, excepto en elmúsculo donde puede encontrarse como parte de la oximioglobina, por ello el metabolismo aerobio depende del aporte constante de O2, que se realiza a través del sistema cardiovascular
S Í N C O P E
PUEDE SER CONSECUENCIA DE ALTERACIONES: 1.-CARDIOVASCULARES 2.- NEUROLÓGICAS
3.- METABÓLICAS 4.- YATROGÉNICAS
SÍNCOPE PREVENCION
SÍNCOPE
TRATAMIENTO INMEDIATO: 1.- TRENDELENBURG 2.- RETIRAROBJETOS DE LA BOCA
HAY QUE AFLOJAR CUALQUIER PRENDA DE VESTIR CONSTRICTIVA DEL CUELLO, TORAX Y ABDOMEN QUE LIMITEN EL FLUJO SANGUINEO CEREBRAL
EL PACIENTE PUEDE SENTIR FRIO POR LA VASODILATACIÓN DEL MÚSCULO ESTRIADO Y LA VASOCONSTRICCIÓN CUTANEA, SE DEBE UTILIZAR MANTAS PARA EVITAR LA PÉRDIDA DE LA
TEMPERATURA CENTRAL
TRATAMIENTO: MANTENER LIBRE LA VÍA AEREA, RETIRANDO TODO LO QUE ESTÉ ENCAVIDAD BUCAL, TRACCIONAR LA LENGUA, O PROYECTAR LA MANDÍBULA EN MOVIMIENTO PROTRUSIVO
TRATAMIENTO, ESTÍMULO DE CENTRO DOLOROSO
1.- PUYAR EL TABIQUE NASAL CON UN EXPLORADOR 2.- PRESIONAR CON EL DEDO EN
LA ZONA RETROLOBULAR 3.- PELLIZCAR TETILLAS O PEZONES 4.- PRESIONAR EL PROCESO
XIFOIDES
S I N C O P E TRATAMIENTO FARMACOLOGICO:
1.- ESTÍMULOS DEL OLFATO ALGODÓN CON ALCOHOL 2.- SALES...