Urgencias Obstetricas En Primer Nivel De Atención

DIRECCiÓN GENERAL SALUD DE REPRODUCTIVA
Dra. María de Lourdes Ouintanilla Rodríguez
Directora General de Salud Reproductiva

Dr. Vicente Díaz Sánchez
Director de Normatividad y Asistencia Técnica en Planificación Familiar

Dra. Mirella Loustalot Laclette Directora de Prevención y Control del Cáncer en la Mujer

Act. Yolanda Vareta Chávez
Directora de Desarrollo Gerencial

Biol.laura Tapia Maruri
Directora de Desarrollo Humano Dr. Ramiro Moreno Ponte Director del Programa de Acción "Arranque Parejo en la Vida"

DIRECCiÓN PROGRAMA ACCiÓN DEL DE ARRANUUE PAREJO LA VIDA EN
Dr. Ramiro Moreno Ponce Director del Programa de Acción "Arranque Parejo en la Vida" Dr. Adrián Gabriel Delgado Lara Subdirector de Atención al Embarazo, Parto y Puerperio

Dr. Gustavo Adolfo vonSchmeling Gan Subdirectorde Atención al ReciénNacido
Dra. Marcela B. Vela Amieva Jefa del Departamentode Prevenciónde Defectos al Nacimiento Dr. Claudio Armando Martínez Álvarez Jefe del Departamento de Vigilancia de la Mortalidad Materna y Perinatal

GRUPO TÉCNICO
Secretaría de Salud
Dirección General de Salud Reproductiva Dr. Ramiro Moreno Ponce Dr. Adrián Gabriel Delgado Lara Dra. María ElenaReyes Gutiérrez Dr. Juan Demetrio Rodríguez Morales Dr. Evelio Cabezas García
-

APOYOSTÉCNICOS
Sra. Clara Lilia Martínez López Sra. Lilia Salas G. C. P Carlos Arturo Bonilla Barajas T r: IlJis Iván Ruíz Pasos

índice
Introducción
A) Definición B) Etiología C) Factores y clasificación

9
~~~'r!'

11
11 12 13 13 15

1.

Preeclampsia/Eclampsia

de riesgo en la consulta depacientes prenatal

D) Cuadro clínico E) Actividades médicas F) Criterios de referencia

2. Hemorragia Obstétrica

17

A) Definiciones 17 B) Clasificación 18 C) Hemorragia en estado grávido 19 ~ Síndrome de aborto 19 ~ Embarazo ectópico 23 ~ Enfermedad trofoblástica gestacional 25 ~ Placenta previa 27 ~ Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta 29 ~ Ruptura uterina 31 D) Hemorragiapuerperal 33 ~ Causa uterina 33
-

Atonía uterina

33
36 38 38

- Retención placentaria y de restos placentarios ~ Causa extrauterina - Desgarro y laceración del tracto genital

3. Infección Puerperal
A) Definición B) Etiología C) Factores de riesgo D) Formas clínicas E) Cuadro clínico y manejo F) Actividades médicas en el Primer Nivel de Atención

~

41 41 41 42 43 43 44

4.Bibliografía

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UrgenciasObstétricasen Unidadesde PrimerNivel

9

El Programa de toda la población de servicios de Está constituido

Salud Reproductiva tiene como objetivo fundamental que tenga acceso a información amplia y a una gama completa salud con calidad y con una clara perspectiva de género. por los componentes de planificación familiar, salud de la

mujer y el Programa de AcciónArranque Parejo en la Vida. El Programa debe asegurar el derecho de todos los individuos y parejas a decidir de una manera libre, responsable y bien informada sobre el número y espacia miento de sus hijos y a través del componente de salud perinatal, garantizar en todas las mujeres mexicanas una maternidad saludable y sin riesgos, contribuyendo a disminuir la morbiljdad y mortalidad materna yperinatal. Una acción fundamental de! Programa de Acción Arranque Parejo en la Vida,

para lograr esos objetivos es la prevención, detección temprana y manejo oportuno de las principales complicaciones del embarazo, parto y puerperio, que pueden evolucionar hasta convertirse en urgencias obstétricas. Para lograr la atención de las complicaciones de la gestación y el puerperio se requiere de personalactualizado en el manejo inicial de este tipo de pacientes, la difusión de campañas multimedia permanentes y la participación activa de la comunidad y de organizaciones no gubernamentales. Las estrategias y acciones de este Manuat están dirigidas a la prevención, diagnóstico temprano y manejo médico de las alteraciones de la gestación que constituyen las principales causas de muerte materna:...