URGENCIAS perros y gatos

Constantes fisiológicas
El examen clínico general tiene la finalidad de obtener la mayor información posible del paciente y consiste en valorar los signos vitales del individuo; sus constantes fisiológicas y el peso corporal. Esto se debe realizar al momento que el paciente ingresa al consultorio, clínica u hospital.
Elementos del examen clínico general:
Mucosas (M)
Tiempo de llenadocapilar (TLLC)
Reflejo deglutorio (RD)
Reflejo tusígeno (RT)
Frecuencia cardiaca (FC)
Frecuencia respiratoria (FR)
Palmo-percusión (PP)
Palpación abdominal (PA)
Pulso (P)
Linfonofodos (LN)
Temperatura (T°)
Porcentaje de hidratación (%H)
Peso corporal
Condición corporal (CC)
Estado de conciencia

Mucosas: Se evalúa su coloración y su grado de humectación. Puede ser la conjuntival, oral,prepucial o vaginal.
TLLC: Es de 1-2 segundos en perros y nos ayuda a saber el grado de hidratación en caso de hipovolemia secundaria a esta. Se realiza en mucosas, principalmente en la oral.
Reflejo deglutorio: Nos sirve para determinar la integridad del IX par craneal. Determinando si deglute o hay una disfagia (dificultad), odonifagia (dolor) o afagia (ausencia). Debe ser positivo.
Reflejotusígeno: Estimulación de la traque cervical, este debe ser negativo. Si se manifiesta tos es indicativo de una alteración en vías respiratoria altas.
Frecuencia cardiaca: Varia según el tamaño y evaluamos la cantidad de latidos por minuto, la fuerza y si hay algún sonido extraño.
Chicos 160-180
Medianos 140-160
Grandes 100-140
Gigantes 60-100
Frecuencia respiratoria: Se evalúa la cantidad derespiraciones por minuto, el ritmo y el esfuerzo. 20-40 por minuto
La clasificación de respiraciones es la siguiente:
Batipnea: frecuencia excesivamente baja pero no patológica
Polipnea: rápida, profunda y trabajosa. Puede ser después de ejercicio, cuando hay dolor, fiebre o insuficiencia de oxigeno
Taquipnea: muy alta la frecuencia cardiaca y la respiratoria muy superficial. Normal al perdercalor por jadeo.
El tipo de patrón a evaluar es importante determinar la causa
Obstructivo: aumenta profundidad, frecuencia normal o incrementada
Restrictivo: disminuye profundidad y aumenta frecuencia (problemas en parénquima, tórax o abdomen)
Palmopercusión: su finalidad es determinar si hay irritación en Carina o bronquios primarios. Debe ser negativa.
Palpación abdominal: en búsqueda deanormalidades como dolor, distención, agrandamiento, etc.
Pulso: se evalúa fuerza, regularidad y frecuencia. Debe evaluarse al momento de toma de frecuencia cardiaca para determinar la concordancia del latido con el paso de sangre 1:1
Linfonodos: los palpables son: submandibulares, preescapulares, inguinales y poplíteos. Simetría.
Temperatura: Normal de 38.5-39.5°C
Hidratación: turgencia de lapiel, TLLC, ojos hundidos, mucosas secas, pulso
Peso corporal: depende de la raza y la edad. Es importante para rectificar la terapia de líquidos está dando resultado
Condición corporal: Se evalúa el estado de carnes y varía según los estándares raciales. Determinaremos si están en peso ideal, bajos de peso (<10%), emaciados (<20%), caquéxicos (>20%por debajo del peso), con sobrepeso(10-15%) u obesos (>15%).
Estado de conciencia: vigilia, depresión, estupor y coma.
Bibliografía
Jiménez A. Metodología diagnóstica veterinaria. UNAM. Capítulo 1. Examen clínico general en perros y gatos.2013
Escala de coma modificada de Glasgow
Se utiliza para determinar si hay presencia de trastornos itracraneanos por traumatismos craneocefálicos.
El pronóstico de un traumatismocraneoencefálico depende mucho de la localización y gravedad de la herida inicial. Por lo general el paciente acude al médico después de haber sido golpeado por un vehículo, pateado o mordido. Los daños secundarios a la herida inicial van desde hemorragias, isquemia y edema. Cualquiera que sea el caso se eleva la presión intracraneana por la disminución en la perfusión sanguínea y puede haber daño...