Urgencias

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A) Descripción del contexto epidemiológico del trauma en México.
*Tipos de muerte en trauma.
---Accidente
Cualquier suceso que es provocado por una acción violenta y repentina ocasionada por un agente externo involuntario, y que da lugar a una lesión corporal. La amplitud de los términos de esta definición obliga a tener presente que los diferentes tipos de accidentes se hallancondicionados por múltiples fenómenos de carácter imprevisible e incontrolable.
El grupo que genera mayor mortalidad es el de los accidentes producidos con ocasión del transporte de personas o mercancías por tierra o transporte marítimo.

---Homicidio
Es un delito que consiste en una acción u omisión mediante el cual se priva de la vida a otra persona ya sea dolosa o culposamente. El término procedeetimológicamente del latín homicidĭum, un compuesto de homo, "ser humano", y caedere, "matar", de modo que literalmente significa "matar a un ser humano". Es una conducta reprochable, es decir típica, antijurídica y por regla general culpable (excepto en casos de inimputabilidad, donde no se es culpable pero sí responsable penalmente), que consiste en atentar contra el bien jurídico de la vida de unapersona física.
Homicidio doloso. Matar sabiendo lo que se hace.
 
Homicidio involuntario. Matar sin querer hacerlo.
 
Homicidio preterintencional. Cuando se quiere dañar sin matar, pero termina muriendo la víctima lesionada.
 
Homicidio simple. Aquel en el que se mata sin tener en cuenta los 4 agravantes que son: premeditación, alevosía, ventaja y traición.

Homicidio cualificado. Tambiénllamado asesinato. En este caso existen los 4 preceptos anteriores y denota saña y satisfacción por parte de quien lo realiza. Es el peor de los homicidios y el que mayor número de penas acumula.


---Suicidio
Es el acto por el que un individuo, deliberadamente, se provoca la muerte.[]
Se estima que las dos terceras partes de quienes se quitan la vida sufren depresión y que los parientes de lossuicidas tienen un riesgo más elevado (hasta cinco veces más) de padecer tendencias al respecto. Los padecimientos psíquicos se encuentran presentes en 9 de cada 10 casos de suicidio; entre ellos, aparte de la depresión se encuentran también los trastornos de ansiedad y las adicciones.

*Prevalencia de accidentes por grupo der edad.
Los accidentes de tránsito1 constituyen un importante problema desalud pública. Sus consecuencias representan una pesada carga en términos de morbimortalidad. La Organización Mundial de la Salud (OMS) calculó que en 2000 más de 2.2% de la mortalidad mundial se relacionó con los accidentes de tránsito (AT). Esto equivale a 1.2 millones de personas y se prevé que cada año alrededor de 50 millones de individuos resultarán lesionados por este tipo de suceso. Secalcula que en el mundo el promedio diario de defunciones por esta causa es de 3000.2-4
Los accidentes constituyen una de las principales causas de muerte en México y de éstas casi 40% es atribuible a AT. Estas cifras convierten a las lesiones secundarias a AT en el tercer lugar dentro de las principales causas de muerte en la última década y representan la primera causa de muerte en la población enedad productiva4-6 y la segunda de orfandad.7
Una característica notable de los AT es su localización: 77% tiene lugar en zonas urbanas y los más afectados son los hombres de 15 a 29 años de edad.7 En términos de gravedad, los afectados de modo más grave son los peatones y los motociclistas, quienes además de sufrir una mayor estancia hospitalaria (6.1 y 4.9 días de estancia hospitalaria en promedioen comparación con 1.5 días en ciclistas o 2.4 días en ocupantes de vehículo de motor) presentan mayor letalidad con cifras que superan 4% del total de egresos hospitalarios por dichas causas.8 Además, cada año se producen más de 18000 incapacidades permanentes.9

*Mortalidad en pacientes traumatizados.
La exanguinación es uno de los motivos fundamentales de fallecimiento en las primeras horas...