Urianalisis y pruebas de función renal

Páginas: 8 (1918 palabras) Publicado: 1 de marzo de 2012
URIANALISIS Y PRUEBAS DE FUNCIÓN RENAL
Dr. Reymundo Dominguez Jara.

URIANÁLISIS
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El examen de orina es uno de los mas antiguos de todos los exámenes de laboratorio clínico y de gran valor para el diagnóstico médico. Se ha descrito como una biopsia liquida de los tejidos del tracto urinario obtenida de forma indolora. Permite obtener una considerable información de formarápida y económica. El médico debe ser capaz de realizar este examen e interpretar en relación al estado general y tratamiento de sus pacientes. El estudio de la muestra de orina se plantea desde el punto de vista: i) El diagnostico y tratamiento de enfermedades renales o del tracto urinario. ii) La detección de enfermedades metabólicas o sistemáticas no directamente relacionadas con el sistemaurinario. Un examen cuidadoso del sedimento urinario es una prueba médica de laboratorio de primera línea en los pacientes sintomáticos.

Formación de la orina


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Se forma en el riñón, este órgano posee una notable propiedad de seleccionar y retener las sustancias esenciales excretando a los productos desechos del metabolismo y el exceso de lo ingerido en la dieta. Mantiene elequilibrio hidroelectrolítico y contribuye a la hemostasia ácido-básico. La composición de la orina varia con la ingesta de agua y sales, la de proteínas y del estado metabólico. La recogida de la orina para estudios cuantitativos es mejor en forma aleatoria, es decir horas fijas de 2, 12 o 24 horas. En el adulto el 25% del gasto cardiaco mas de un litro de sangre pasa por los riñones cada minutoy un ultra filtrado del plasma atraviesa cada ovillo glomerular en la cápsula de Bowman. Este filtrado tien un pH de 7.4 y



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La modificación de este filtrado que da lugar a la orina excretada se producen los tubulos de cada nefrona. La concentración final dependerá del estado de hidratación. La orina que va desde los tubulos colectores hasta la pelvis renal y de esta última alos uretres, la vejiga, y la uretra para salir al exterior. En los estados patológicos este líquido presenta una serie de alteraciones químicas y citológicas.

Composición de la orina




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La mayor parte del soluto esta formado por úrea y cloruro de sodio.lo q mas tiene La excreción del sodio y el cloro dependen de la ingesta alimenticia. La ingesta de proteínas aumenta laexcreción de nitrógeno en forma de úrea el resto de nitrógeno es excretado en forma de otras sustancias como: ácido úrico, creatinina, amoniaco, glucoproteinas, enzimas y purinas. La orina contiene potasio, sulfatos, cisteina y el mercaptano. En condiciones normales se encuentran hormonas, cetoesteroides, estrógenos, aldosterona, gonadotrofinas hipofisiarias. Vitaminas.hongos.tricomonas Constituyentesmicroscópicos: elementos

Identificación de la orina






Después del centrifugado en el sobrenadante puede investigar su contenido: urea, creatinina, sodio y cloruro que suelen estar suficientemente concentrados; para separar la probable orina del plasma o exudados serosos. El liquido amniótico presenta un color variable desde claro e incoloro a ligeramente amarillo turbio, laturbidez es por la presencia de células epiteliales, escamosas fetales, descamados y material graso. Si su pH es mayor a 7, concentrado de proteínas es alta, peso especifico elevado. Los componentes del liquido amniótico varían con la edad del feto, la urea y creatinina a

Toma de muestra
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Debe ser recogido en un recipiente limpio y seco. Debe examinarse inmediatamente tomadala muestra, máximo dentro de las 2 primeras horas. Se deben refrigerar o conservar, si el análisis ha de retrasarse. La orina conservada a temperatura ambiente los eritrocitos, leucocitos y cilindros se descomponen. El urobilinogeno y la bilirrubina disminuyen si existe exposición a la luz. Es mejor una muestra concentrada que una muestra diluida. La mejor muestra es la orina eliminada por la...
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