urinaria

Definiciones
Infección urinaria (IU): Conjunto de signos y síntomas resultantes de la multiplicación
microbiana dentro del tracto urinario (desde la uretra al riñón).
Bacteriuria significativa:recuentos bacterianos superiores a 100.000 UFC/ml de orina en
muestras obtenidas al acecho, o cualquier cantidad en muestras obtenidas por punción
suprapúbica.
Recuentos de entre 10.000 y 100.000UFC/ml son considerados también significativos en
lactantes, o con cuadro clínico compatible.
Bacteriuria asintomática u oculta: presencia de recuentos significativos de colonias en 2 muestrassucesivas, en pacientes absolutamente asintomáticos y sin evidencia de repercusión inflamatoria
en su análisis de orina.
Cistitis aguda (IU baja): el proceso infeccioso compromete al tracto urinarioinferior (vejiga y
uretra), bacteriuria con sedimento patológico, síntomas uretrovesicales, generalmente afebril.
Pielonefritis aguda (IU alta): infección localizada en el parénquima renal, bacteriuriacon o sin
bacteriemia, sedimento patológico y asociado a hipertemia, alteración del estado general y/o
dolor lumbar.
IU recurrente (2 o más episodios en 6 meses, ó 4 en un año). Diferenciar recaída orecidiva
(misma especie, igual biotipo y serotipo), de reinfección (más frecuente, otra especie/biotipo o
serotipo)
Escara pielonefrítica: es la secuela cicatrizal resultante de una infección anivel del parénquima
renal. En la escara, el tejido cicatrizal virtualmente reemplaza al tejido renal, por lo cual existe
pérdida de masa renal funcionante.
Pielonefritis crónica atrófica: es elnombre con el cual se designa al riñón con escaras.
Generalmente se lo reserva para aquellos riñones con múltiples escaras, que les condicionan
alteraciones en la morfología de la captación de losisótopos y/o diferencias significativas en la
captación porcentual diferencial.
Etiología
La mayoría de los gérmenes patógenos para la vía urinaria son bacterias gramnegativas, que
integran la flora...