urnaria 2

RESUMEN
Introducción. El riesgo de desarrollar daño renal
cicatrizal es mayor en edades tempranas de
la vida, fundamentalmente cuando el paciente
presenta reflujo vesicoureteral, lo cual haceimprescindible
identificar este reflujo tan precozmente
como sea posible. Nuestro objetivo fue
determinar la prevalencia y características de
presentación del reflujo vesicoureteral en niños
quepadecieron infección del tracto urinario en
el período neonatal.
Pacientes y método. Estudio observacional, prospectivo
desde 1992 hasta 2007, de una cohorte de
recién nacidos que ingresaron con laprimera infección
del tracto urinario adquirida en la comunidad,
de localización alta por criterios clínicos,
y en la que se realizaron estudios de ecografía
renal y uretrocistografía miccional. Seanalizaron
las características clínicas y de radioimagen en la
presentación del reflujo vesicoureteral.
Resultados. En 358 pacientes la mediana de seguimiento
fue 19 meses (intervalo 1-104). Laprevalencia
de reflujo vesicoureteral fue de 20,9%
(IC 95%: 16,4-26,2), con predominio del reflujo
vesicoureteral primario, con tasa de 18,1%. El reflujo
vesicoureteral fue unilateral en 40pacientes,
con mayor afectación del riñón izquierdo,
y bilateral en 35 casos. El reflujo vesicoureteral
de los grados III o mayor (65,0%), superaron al
de bajo grado I o II en los pacientes con reflujovesicoureteral unilateral (35,0%). No hubo diferencias
significativas según el género.
Conclusiones. La presentación de una infección
del tracto urinario en el período neonatal se asoció
conreflujo vesicoureteral en el 20,9% de los
casos, con predominio del reflujo primario y de
los grados dilatantes. No hubo diferencias según
el género.
Palabras clave: Recién nacido, reflujovesicoureteral,
infección del tracto urinario, prevalencia.
SUMMARY
Introduction. The risk of developing renal scars
is higher in the first years of life, mostly when the
patient has vesicoureteral reflux,...