UROCULTIVO

PRÁCTICA N°3 “Urocultivo”

Objetivo:
Determinar la presencia de algún microorganismo bacteriano en la orina del paciente mediante la siembra en cultivos y pruebas bioquímicas con características diferentes para la identificación del mismo, diagnosticando la presencia de una infección en el aparto urinaria.

Fundamento:
El urocultivo se basa en la identificación del número y de lostipos de bacterias presentes en la orina. Es necesario que el método de recogida sea el adecuado siguiendo unos protocolos de higiene evitando así posibles contaminaciones de la muestra. Para la identificación de los tipos de bacterias presentes en la orina y sus patologías, se realizara una siembra en medios de cultivo diferentes con la técnica de siembra comúnmente utilizado en el urocultivo,según el tipo de microorganismo comúnmente encontrado en la muestra. Así como pruebas bioquímicas para completar su identificación.

INTRODUCCIÓN:
El urocultivo es el cultivo de orina para diagnosticar infección sintomática del tracto urinario o infección asintomática (bacteriuria asintomática) en pacientes con riesgo de infección.
Está basada en la presencia de un número significativo debacterias (generalmente >100.000 bacterias/ml.)
La piuria, junto con la bacteriuria, es un dato muy importante para el diagnóstico de infección del tracto urinario, ya que prácticamente está presente en todas las infecciones urinarias. Una excepción es la bacteriuria asintomática en la que la piuria puede estar ausente.
El urocultivo es un examen de laboratorio para analizar si hay bacterias uotros gérmenes en una muestra de orina.
Éste examen se utiliza para diagnosticar una infección urinaria. Es la infección más común tanto en el ámbito extrahospitalario como en el hospitalario pudiendo ser sintomática o asintomática.
El médico puede ordenar este examen si usted tiene síntomas de una infección urinaria o vesical, tales como dolor o ardor al orinar.
Al paciente también se le puedehacer un urocultivo después de que le hayan tratado una infección, con el fin de constatar que todas las bacterias hayan desaparecido.
Un examen "positivo" o anormal es cuando se encuentran bacterias o cándidas en el cultivo. Esto probablemente significa que la persona tiene una infección urinaria o vesical.
Otros exámenes pueden ayudarle al médico a saber qué bacterias o cándidas están causandola infección y qué antibióticos serán mejores para tratarla.
Algunas veces, en el cultivo se puede encontrar más de un tipo de bacterias o sólo una pequeña cantidad.
Desde el punto de vista anatómico las infecciones urinarias se clasifican en bajas (IUB) (cistitis, uretritis, prostatitis, epididimitis) o altas (IUA) (pielonefritis aguda, crónica, xantogranulomatosa, enfisematosa; absceso renal yperirrenal; pielonefrosis).
Bajo condiciones normales el tracto urinario está libre de microorganismos, a excepción de la uretra anterior en el hombre y seguramente la totalidad de la uretra en la mujer. El acceso y la propagación de los gérmenes en el tracto urinario puede ser: vía ascendente (más frecuente), vía hematógena o vía linfática.
El 95% de las infecciones urinarias sonmonomicrobianas.
Hay una gran diferencia entre los gérmenes encontrados en individuos con un episodio inicial de infección urinaria (IU) y los que padecen infección urinaria recurrente (IUR).
Agentes etiológicos a investigar rutinariamente:
- Escherichia coli
- Klebsiella spp.
- Enterobacter spp.
- Serratia spp.
- Enterococus spp.
- Proteus spp.
- Pseudomonas spp.
- Acinetobacter spp.
-Candida spp.
- Staphylococus spp.

MATERIAL Y REACTIVOS:
• Incubadora
• Microscopio óptico
• Asa bacteriológica
• Mechero
• Portaobjetos
• Aceite de inmersión
• Colorantes para Gram
• Discos para antibiograma
• Agares
• Pruebas bioquímicas

PROCEDIMIENTO:
Observación macroscópica de la muestra
1. Observaremos el volumen, la densidad, la turbidez, mediremos el PH
Utilizaremos las...