Urocultivo

Universidad Autónoma de Zacatecas
Francisco García Salinas
Área de Ciencias de la Salud
Unidad Académica de Ciencias Químicas.
Programa:
Químico farmacéutico Biólogo.
Laboratorio de Bacteriología
UROCULTIVO
Pre-reporte
(PRACTICA 7)

Alumna:
Oralia Ibarra Méndez.
Del 6º “C”
TITULAR : M en C Sara Espinosa Villegas
ZACATECAS, ZAC A 27 DE MAYO 2009
Recolección de Urocultivo¿Que es el Urocultivo?
* Determina si existe un infección de las vías urinarias. Se investiga la presencia de bacterias en orina, su cantidad, especie, y sensibilidad a los antibióticos.

¿Porqué es necesaria?
* Para instaurar un tratamiento adecuado, evitando la administración de antibióticos cuando no es necesario, y administrando el correcto cuando corresponde.

¿Como deboestar preparado?   
*  Se recomienda no ingerir líquidos en exceso las 5 o 6 horas previas a la obtención de la muestra
* Previa retención de orina por tres horas aproximadamente, higienizarse con agua y jabón.
* Se descarta el primer chorro miccional y se recoge el CHORRO MEDIO en frasco estéril.
* Conservar en heladera hasta su remisión al laboratorio.
* En niños nousar bolsa recolectora.
* El paciente debe estar sin tratamiento antibiótico al menos 48 horas antes.
* En mujeres recolectar la muestra con TAMPÓN VAGINAL COLOCADO, para evitar la contaminación con flujo.

Conservación de la muestra
* La muestra para urocultivo debe refrigerarse a 4-8 °C (heladera) inmediatamente después de recolectada. Si el traslado al laboratorio demoramás de 15 min., debe transportarse el frasco dentro de un contenedor con hielo.
* Procesamiento del urocultivo
* Antes de abocarse al estudio de la muestra, el microbiólogo debería conocer algunos datos concernientes a la muestra y al paciente (tabla 1).

Tabla 1. Datos necesarios para la interpretación del urocultivo |

    Del paciente
                         • Edad                         • Sexo
                         • Síntomas
                         • Factor predisponente
                         • Antecedentes de infección urinaria
                         • Medicación actual o previa (antibiotico) |

    De la muestra
                         • Tipo
                                  - Chorro medio (retención)
                                  - Punciónsuprapúbica
                                  - Sonda (punción, sonda nueva)
                         • Conservación |
* De hecho, existen numerosos factores que varían con el sexo y la edad (tabla 2).
Tabla 2. Factores que varían con la edad y el sexo |
• Prevalencia• Tasa de recidiva y reinfección• Presencia de factores predisponentes• Agente etiológico• Resistencia de los gérmenes a losantimicrobianos• Conducta clínica |
* Si bien estos últimos datos están casi siempre disponibles, resulta de suma utilidad el conocimiento del resto de los factores que figuran en la tabla 1 , aunque éstos son más difíciles de obtener. No obstante, se puede contar con un formulario impreso que contenga las preguntas necesarias para que el propio paciente las responda cuando concurre al laboratorio.En esta entrega no se pretende brindar una descripción técnica detallada acerca de como realizar un estudio del sedimento, o como realizar una coloración de Gram. Sin embargo, se ofrece un análisis crítico de los diferentes componentes que constituyen el análisis del urocultivo, incluyendo los criterios de informe.
I- Sedimento
El sedimento de orina, realizado con una muestra correctamenterecolectada, es una herramienta fundamental para la interpretación del urocultivo. Sin embargo, su sensibilidad y especificidad depende de ciertos factores, como el tipo de muestra, el tiempo de retención, el sexo y la edad del paciente y la presencia de otras patologías. Se considera que un sedimento de orina no es normal cuando una gota del centrifugado de 10 ml (10 min. a 2.000 rpm)...