Urografia Intravenosa

Urografía intravenosa
1. Identificación y descripción del procedimiento
También llamada pielografía intravenosa tiene como finalidad el estudio con medio de contraste
de la vía urinaria. Se tomanvarias radiografías después de inyectar, en una vena superficial del
paciente, una sustancia de contraste que, rápidamente, se concentra en los riñones y se elimina
por la orina.
Normalmente se realizade forma ambulatoria. El paciente se coloca en la mesa de rayos X y
se hace una radiografía preliminar. Se inyecta la sustancia de contraste en una vena, preferentemente
del brazo, y, a continuación,se toman una serie de radiografías cambiando, en algún caso, de
posición. En determinadas circunstancias se administra un laxante al paciente, antes del examen,
para limpiar el intestino y evitarimágenes confusas.
2. Objetivo del procedimiento y beneficios que se esperan alcanzar
El medio de contraste inyectado realza algunas estructuras, sobre todo riñones y vía urinaria
por lo que ofrece unainformación excelente acerca de posibles lesiones inflamatorias, malformativas,
cicatriciales u obstructivas de la vía urinaria (ej. cálculos). Detecta procesos tumorales y hematomas
o roturas renales ode la vía tras traumatismos.
El principal beneficio que se espera alcanzar es que el cirujano, nefrólogo o internista que solicitan
la exploración reciben una información muy precisa acerca de lascaracterísticas de las lesiones
del paciente lo que permite tomar decisiones oportunas.
3. Alternativas razonables a dicho procedimiento
Actualmente la urografía puede ser suplida por la ecografía, parala realización de controles de
evolución de la enfermedad. Esta técnica no irradia y no precisa la administración de contraste.
Sin embargo en determinadas circunstancias se hace imprescindible lapráctica de la urografía
cuya calidad de información para la determinación de las lesiones mencionadas y su grado de
severidad es muy superior al de la ecografía. En la actualidad, en algunos casos,...