Urologia
Páginas: 19 (4735 palabras)
Publicado: 16 de abril de 2012
ORIGINAL
ACTAS UROLÓGICAS ESPAÑOLAS FEBRERO 2003
EL PAPEL DE LOS MARCADORES TUMORALES EN LA CONSULTA DE UROLOGÍA PARA EL SCREENING, DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO DEL CÁNCER DE VEJIGA
M.F. LORENZO GÓMEZ
Department of Urology. University of Miami. Miami. Florida, USA
Actas Urol Esp. 27 (2): 110-116, 2003
RESUMEN
“EL PAPEL DE LOS MARCADORES TUMORALES EN LA CONSULTA DE UROLOGÍA PARA EL SCREENING,DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO DEL CÁNCER DE VEJIGA” OBJETIVO: Evaluación de la utilidad de los marcadores tumorales para el screening y el diagnóstico del cáncer transicional de vejiga. MÉTODOS: Identificación y análisis crítico de la literatura publicada en marcadores tumorales de vejiga mediante una búsqueda en Medline. Se ha comparado la sensibilidad y especificidad de los distintos marcadores.RESULTADOS: Los métodos convencionales no invasivos para el diagnóstico (síntomas y citología de orina) y para el screening y seguimiento del carcinoma transicional de vejiga, no deben ser considerados suficientemente sensibles. Algunos marcadores tumorales pueden ser una alternativa razonable a la citología de orina convencional. CONCLUSIÓN: Los marcadores tumorales para el screening y el seguimientodel cáncer de vejiga han de ser considerados una alternativa a la citología. En el futuro, marcadores más sensibles y específicos deben sustituir asimismo a la cistoscopia de rutina.
PALABRAS CLAVES: Vejiga. Tumor. Marcadores. Diagnóstico. Screening.
ABSTRACT
“THE ROLE OF TUMOR MARKERS IN OFFICE UROLOGY FOR SCREENING, DIAGNOSIS AND FOLLOW UP OF BLADDER CANCER” PURPOSE: Review the tumor markers forscreening and diagnosis of transitional cell carcinoma of the bladder. METHODS: The published literature on bladder cancer markers was identified using a MEDLINE search and critically analyzed. The sensitivity and specificity of the various markers were compared. RESULTS: Conventional non-invasive methods for diagnosis (symptoms and urine cytology) and for screening and follow-up of transitionalcell carcinoma of the bladder are not very sensitive and must not be considered sufficient. Some tumor markers seem to be a good alternative to the routine urinary cytology. CONCLUSION: The role of tumor markers for screening and follow-up of bladder tumors as an alternative to cytology deserve consideration. In the future, more sensitive and specific markers may replace routine cystoscopy.
KEYWORDS: Bladder. Tumor. Markers. Diagnosis. Screening.
110
EL PAPEL DE LOS MARCADORES TUMORALES EN LA CONSULTA DE UROLOGÍA PARA EL SCREENING, DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO...
E
l cáncer de vejiga consiste en la transformación maligna de la vejiga. Más del 90% de los tumores vesicales son carcinomas de células transicionales (TCC)1. La totalidad del urotelio, desde la pelvis renal hasta la uretra, essusceptible de esta transformación, siendo la vejiga el sitio más frecuente de presentación. Cada año, se diagnostican aproximadamente 263.000 casos nuevos de cáncer de vejiga en el mundo, y se le atribuyen específicamente alrededor de 115.000 muertes2,3. En contraste con Estados Unidos, la incidencia y mortalidad están aumentando en algunos países europeos, a pesar del hecho de que la mayoría delos nuevos casos se diagnostican como tumores superficiales4. En alrededor del 85% de los pacientes, el síntoma de presentación es la hematuria indolora. Actualmente, si un paciente en edad de presentación del cáncer de vejiga, tiene una hematuria inexplicable, el diagnóstico conlleva una cistoscopia y biopsia5. Dado que la citología convencional y la citometría de flujo (ver más adelante) tienenpobre sensibilidad para tumores bien y moderadamente diferenciados, la utilización de nuevos tests/marcadores tumorales ayudarían a los tradicionales métodos de diagnóstico y de estadiaje, apoyando la indicación del tratamiento adecuado en un paciente individual y mejorando la vigilancia de aparición de las recurrencias. En este artículo se describen los nuevos métodos disponibles para mejorar...
ACTAS UROLÓGICAS ESPAÑOLAS FEBRERO 2003
EL PAPEL DE LOS MARCADORES TUMORALES EN LA CONSULTA DE UROLOGÍA PARA EL SCREENING, DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO DEL CÁNCER DE VEJIGA
M.F. LORENZO GÓMEZ
Department of Urology. University of Miami. Miami. Florida, USA
Actas Urol Esp. 27 (2): 110-116, 2003
RESUMEN
“EL PAPEL DE LOS MARCADORES TUMORALES EN LA CONSULTA DE UROLOGÍA PARA EL SCREENING,DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO DEL CÁNCER DE VEJIGA” OBJETIVO: Evaluación de la utilidad de los marcadores tumorales para el screening y el diagnóstico del cáncer transicional de vejiga. MÉTODOS: Identificación y análisis crítico de la literatura publicada en marcadores tumorales de vejiga mediante una búsqueda en Medline. Se ha comparado la sensibilidad y especificidad de los distintos marcadores.RESULTADOS: Los métodos convencionales no invasivos para el diagnóstico (síntomas y citología de orina) y para el screening y seguimiento del carcinoma transicional de vejiga, no deben ser considerados suficientemente sensibles. Algunos marcadores tumorales pueden ser una alternativa razonable a la citología de orina convencional. CONCLUSIÓN: Los marcadores tumorales para el screening y el seguimientodel cáncer de vejiga han de ser considerados una alternativa a la citología. En el futuro, marcadores más sensibles y específicos deben sustituir asimismo a la cistoscopia de rutina.
PALABRAS CLAVES: Vejiga. Tumor. Marcadores. Diagnóstico. Screening.
ABSTRACT
“THE ROLE OF TUMOR MARKERS IN OFFICE UROLOGY FOR SCREENING, DIAGNOSIS AND FOLLOW UP OF BLADDER CANCER” PURPOSE: Review the tumor markers forscreening and diagnosis of transitional cell carcinoma of the bladder. METHODS: The published literature on bladder cancer markers was identified using a MEDLINE search and critically analyzed. The sensitivity and specificity of the various markers were compared. RESULTS: Conventional non-invasive methods for diagnosis (symptoms and urine cytology) and for screening and follow-up of transitionalcell carcinoma of the bladder are not very sensitive and must not be considered sufficient. Some tumor markers seem to be a good alternative to the routine urinary cytology. CONCLUSION: The role of tumor markers for screening and follow-up of bladder tumors as an alternative to cytology deserve consideration. In the future, more sensitive and specific markers may replace routine cystoscopy.
KEYWORDS: Bladder. Tumor. Markers. Diagnosis. Screening.
110
EL PAPEL DE LOS MARCADORES TUMORALES EN LA CONSULTA DE UROLOGÍA PARA EL SCREENING, DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO...
E
l cáncer de vejiga consiste en la transformación maligna de la vejiga. Más del 90% de los tumores vesicales son carcinomas de células transicionales (TCC)1. La totalidad del urotelio, desde la pelvis renal hasta la uretra, essusceptible de esta transformación, siendo la vejiga el sitio más frecuente de presentación. Cada año, se diagnostican aproximadamente 263.000 casos nuevos de cáncer de vejiga en el mundo, y se le atribuyen específicamente alrededor de 115.000 muertes2,3. En contraste con Estados Unidos, la incidencia y mortalidad están aumentando en algunos países europeos, a pesar del hecho de que la mayoría delos nuevos casos se diagnostican como tumores superficiales4. En alrededor del 85% de los pacientes, el síntoma de presentación es la hematuria indolora. Actualmente, si un paciente en edad de presentación del cáncer de vejiga, tiene una hematuria inexplicable, el diagnóstico conlleva una cistoscopia y biopsia5. Dado que la citología convencional y la citometría de flujo (ver más adelante) tienenpobre sensibilidad para tumores bien y moderadamente diferenciados, la utilización de nuevos tests/marcadores tumorales ayudarían a los tradicionales métodos de diagnóstico y de estadiaje, apoyando la indicación del tratamiento adecuado en un paciente individual y mejorando la vigilancia de aparición de las recurrencias. En este artículo se describen los nuevos métodos disponibles para mejorar...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.