Uso De La Tierra

DEFORMIDADES ANGULARES DE
LA RODILLA INFANTIL EN PLANO
FRONTAL:
GENU VALGO
GENU VARO
Dr. Pedro Gutiérrez Carbonell
Jefe Servicio de C.O.T.
Hospital “Virgen de los Lirios “. Alcoy

CONCEPTOEJE MECANICO- EJE ANATÓMICO
EJE MECANICO:
-Línea centro cabeza fémur- espinas tibiales- centro del tobillo

6º-7º

EJE ANATOMICO:
- Centro diáfisis fémur- Centro diáfisis tibia
•FEMUR:
AnguloEje Mecánico - Eje Anatómico 6º-7º
• Situación global EE.II.:
- FEMUR: leve VALGO ( 88.6º)
- TIBIA: leve VARO (87º)
- TOBILLO: muy leve VALGO (89.8º)

GENU VALGO

DEFINICION:
• El ejemecánico de las EE.II. se sitúa en
el compartimento lateral de la/s rodilla/s
• La RESULTANTE de cargas está en
meseta tibial externa
• RODILLAS en X

PREGUNTA MAS IMPORTANTE A RESPONDER:
¿ EsteVALGO/VARO, se trata de una evolución
fisiológica o de una deformidad patológica ?

EVOLUCIÓN FISIOLÓGICA DE LA ANGULACION EN EE. II.
Gráfica de Staheli y Salenius - Vankka ( ± 2 SD)
- VARO hastalos 2- 2 1/1 años

VARO
VALGO

- Máximo VALGO FISIOLÓGICO: entre 2-4
años de edad
- A partir de los 8 años prácticamente sin
cambios en VALGO

GENU
VALGO
Heath CH, Staheli LT- JPO- 1993GENU
VARO

PUNTOS IMPORTANTES A VALORAR:
• VALGO sea simétrico
• Niños/as con corta estatura y percentil inapropiado a su
edad
• Descartar síndromes o displasias primarias
• Traumatismos/Fracturas recientes tibia proximal
• Observar el paralelismo de interlinea articular de rodilla
respecto al suelo (NO exista oblicuidad interlínea)

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
• GENU

VALGOFISIOLÓGICO ( > 90% de casos)

• Fractura de Cozen ( 1953): metáfisis proximal de tibia + peroné integro
• Displasias óseas: espondiloepifisaria y metafisaria
• Raquitismo ( + frecuente el VARO)
OSTEODISTROFIA RENAL (GENU VALGO)
• Displasia fibrosa (Niñas; Tumor óseo benigno)
• Encondromatosis ( Enf. Ollier) (T. óseo benigno)
• Osteocondromatosis (Exóstosis múltiple) (T. óseo benigno)

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