Uso Del Calzado
zonas no dolorosas para mejorar la comodidad y funcionamiento del pie, pier na ytronco. El zapato es también el fundamento de un aparato ortésico y, a menos de que el zapato esté correc tamente ajustado y apropiadamente mo dificado, el aparato ortésico no pro porcionará el deseado modelo de soporte del peso y deambulación. Las partes del zapato y los criterios para seleccionar y evaluar los zapatos ortopédicos de serie y hechos a la
Forros refuerzos
Tacón
Suela Figura1 -w
medida adecuados para ser usados en aparatos ortopédicos, en este capítulo. PARTES DEL ZAPATO Los componentes principales de son descritos
Espacio para relleno Figura 2
un zapato son la suela, el tacón, la parte superior y los forros y refuer zos (figura 1). ,
Bola Suela. En un zapato ortopédico
Caña
bien fabricado hay dos suelas, la suela externa y la suela interna. La suelaexterna que contacta el suelo
deberá ser hecha de cuero, especialmente si las modificaciones externas
Figura - - 3
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mohadillar el impacto. La suela interna (figura 2), preferentemente de cuero, descansa bajo el pie. Por debajo de la suela interna, hay un espacio ocupado por un re-
lleno compresible que separa las suelas interna y externa. La suela interna se halla cosida porencima a la parte superior del zapato, utilizando un ribete (tira estrecha de cuero). La bola (figura 3) es la parte más ancha de la suela y correspondería a la zona situada por debajo de las cabezas metatarsianas. La porción de la suela situada entre la bola y el borde anterior del tacón es la zona de la caña. La caña es una banda rígida, preferentemente de metal acanala-
do, que refuerza lazona de la caña. Si se debe remachar al zapato un estri bo el aparato deberá llevar una pieza de caña reforzada para resistir la tensión impuesta durante la deambulación. La pieza se coloca en el área
del arco a lo largo de la línea media del zapato. El espacio que porción anterior suelo es queda entre la
de la suela y el "muelle de la
denominado
puntera" (figura 4). El muelle de lapuntera permite un efecto de balanceo que facilita la puntera y reduce el elevación de la arrugamiento de
Muelle de la Puntera
Figura 4
la parte superior del zapato.
Tacón.
El tacón consiste en dos partes: la sección proximal, hecha
de cuero rígido y la sección dista1 o superficie plantar, que contacta con el suelo. Las superficies plantares de la mayor parte de los tacones de hombresson de goma media o blanda, mientras que las de los tacones de mujer y de niño son de goma dura. El contorno del tacón afecta a la función del zapato. Por ejemplo, la extensión hacia adelante del espacio anterior del tacón, referido como el pecho, aumenta la base del soporte para el pie. La altura del talón es importante para la función, ya que ello afecta a la carga relativa de las porciones delas partes anterior y posterior del pie. La altura se mide desde la suela externa a la superficie plantar
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del tacón. Los fabricantes de zapatos miden la altura a nivel del pecho con incrementos de 1/8 pulgada ó 3 mm., mientras que los ortésicos miden la elevación en el centro del tacón en un punto correspondiente a la tuberosidad calcánea. El tacón más bajo es el tacón 1/8 dePrimavera, con una altura de pulgada,
el cual puede ser colocado CUBANO MIILITAR OXFORD PRIMAVEM
debajo de la suela externa, eliminan do, por tanto, un auténtico pecho del tacón. El tacón Oxford tiene una altura de 6/8 a 8/8 de pulgada suje-
Figura 5
to por fuera a la suela externa. El tacón militar tiene una altura aproxima da de 10/8 de pulgada, mientras el tacón más alto, conveniente...
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