USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS EN ADULTOS MAYORES UNA LISTA DE CHEQUEO

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Oscanoa, Teodoro J.
USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS EN ADULTOS MAYORES: UNA LISTA DE CHEQUEO
Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública, vol. 30, núm. 2, 2013, pp. 320-325
Instituto Nacional de Salud
Lima, Perú
Disponible en:http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=36328562026

Revista Peruana de Medicina Experimental y
Salud Pública,
ISSN (Versión impresa): 1726-4642
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USO SEGURODE LOS MEDICAMENTOS EN ADULTOS
MAYORES: UNA LISTA DE CHEQUEO
Teodoro J. Oscanoa1,2,a

RESUMEN
Los adultos mayores son más propensos a presentar reacciones adversas medicamentosas (RAM), debido a la polifarmacia
que caracteriza a aquellos con múltiples enfermedades, y cambios, que por la edad ocurren en la farmacocinética y la
farmacodinamia de los medicamentos. La evaluación de los aspectos deseguridad y uso racional de los medicamentos son
importantes en esta población; por ello, se propone una lista de chequeo que consiste en hacer una lista de medicamentos
(incluye la medicina herbaria); detectar e intervenir síndromes geriátricos inducidos por medicamentos, sobreprescripción,
disprescripción e infraprescripción; medir e intervenir la adherencia farmacológica, medir los parámetros paraposología
geriátrica; prevenir las reacciones adversas por retiro inadecuado de fármacos, evaluar la capacidad de manejo de
medicamentos de la persona mayor y utilizar la hoja de información mínima sobre el fármaco prescrito al paciente. Esta
lista de chequeo construida en base a instrumentos validados, es una propuesta cuya aplicación en el contexto ambulatorio
y hospitalario es posible yfactible.
Palabras clave: Prescripciones de medicamentos; Evaluación de medicamentos; Anciano frágil (fuente: DeCS BIREME).

SAFE USE OF MEDICATIONS AMONG ELDERLY PEOPLE: A CHECKLIST
RESUMEN
Elderly people are particularly vulnerable to adverse drug reactions (ADR) due to polypathology and polypharmacy and the
changes in pharmacokinetics and pharmacodynamics of medications induced by aging. It is veryimportant to evaluate the
safety aspects and appropriate use of medications in this population. For this purpose, a checklist is proposed consisting
of a list of medications (including herbal medicine), detecting and treating geriatric syndromes induced by medications,
overprescription, unprescription and underprescription; measuring and treating drug adhesion, measuring parameters for
geriatricposology, preventing adverse reactions due to inadequate drug recalls, evaluating aging people’s capacity to take
their medications and using the minimum datasheet regarding the medication prescribed to the patient. This checklist is
developed based on validated instruments. It is a proposal which application in the outpatient and inpatient context is
possible and feasible.
Key words: Drugprescriptions; Drug evaluation; Frail elderly (source: MeSH NLM).

INTRODUCCIÓN
En 1999 el Instituto de Medicina (IOM) una de las
instituciones más respetadas de EE. UU. publicó el
libro: “Errar es humano”, donde se revelaba que cerca
de 98 000 personas morían anualmente como resultado
de errores médicos, e instaba a instituciones sanitarias
a juntar esfuerzos para construir un sistema de salud
seguro (1).a


1
2

Los eventos y reacciones adversas medicamentosas
(RAM) están entre las causas principales de morbimortalidad. Según una reciente revisión sistemática, las personas
mayores son las que presentan elevadas prevalencias de
RAM en el contexto ambulatorio (16,1%) comparado con
el 2.5% en niños y 5,3% en adultos jóvenes (2).
En otro estudio sobre las atenciones en los
departamentos de...