Uso Terapéutico Del Tens

INTRODUCCIÓN

CAPITULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del problema

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

Objetivo General

Evaluar la respuesta terapéutica del tens en el control del dolor en pacientes sometidos a cirugía de tórax en el Servicio de Neumonología y Cirugía de Tórax en el H. M. Dr. Carlos Arvelo.

Objetivos Específicos

* Evaluar la morbilidad de pacientes con EPOC quereciben tratamientos con cámaras hiperbáricas.
* Evaluar la respuesta terapéutica del tens en pacientes sometidos a cirugía de torax.
* Registrar el tiempo de tratamiento con cámara hiperbárica en pacientes con descompensación por EPOC.
* Factores etiológicos más frecuentes asociados con el diagnostico de EPOC en pacientes que asisten al centro
* Establecer los rasgosepidemiológicos de los pacientes sometidos a cirugía de tórax.
* Edad.
* Sexo.
* Grado de instrucción.
* Ocupación.
* Hábitat.

JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA

En la actualidad el creciente número de personas afectadas por los altos índices de inseguridad (heridas por armas de fuego), han estimulado la necesidad de lograr nuevas y más efectivas estrategias terapéuticas, quepermitan combatir el dolor, para lograr una recuperación rápida y con un menor índice de dolor.
A pesar de que la incidencia de heridas por armas de fuego han aumentado considerablemente en las 2 a 3 últimas décadas, representando uno de los problemas sociales más frecuentes e importantes, poco es lo que se ha logrado en nuevas alternativas terapéuticas para el control del dolor y poco es lo queconocemos de la respuesta de los pacientes con patologías torácicas que son sometidos a cirugía.

LIMITES

* La existencia de pocos fisioterapeutas especializados en el área respiratoria que puedan atender este tipo de patología con el uso del tens como medio terapéutico del dolor.

* Déficit de unidades de fisioterapia especializadas en neumonologia y cirugía de torax en los diferentescentros hospitalarios y centros clínicos privados.

CAPITULO II

BASES TEÓRICAS

ANATOMÍA DE LA REGIÓN TORÁXICA

COLUMNA VERTEBRAL

La columna vertebral está constituida por piezas óseas superpuestas, las vertebras cuyo número es de 33 a 34. La columna comprende 4 porciones que, de arriba hacia abajo son: cervical, torácica, lumbar y pelviana. Existen:
* 7 vertebras cervicales.* 12 vertebras torácicas.
* 5 vertebras lumbares.
* 9 o 10 vertebras pelvianas soldadas entre si para formar 2 piezas óseas distintas: el sacro y el cóccix.

MIOLOGIA

Es la parte de la anatomía que tiene por objeto el estudio de los músculos y de sus anexos.

El Músculo (musculus) es el elemento activo del aparato locomotor. El músculo esquelético está formado por fibras estriadastransversas. El carácter de sus estrías está condicionado por la presencia de discos alternos birrefringentes a la luz isótropa, más clara, cada fibra muscular consta de un citoplasma no diferenciado el sarcoplasma, con numerosos núcleos, el cual contiene gran cantidad de miofibrillas diferenciadas estriadas transversas. La periferia de la fibra muscular está rodeada por una envolturatransparente, el sarcolema, que contiene fibrillas de naturaleza colágena. Pequeños grupos de fibras musculares están rodeados por una membrana fibrosa, el endomisio (endomysium); los complejos más grandes están representados por fascículos de fibras musculares incluidos en tejido conjuntivo laxo-perimisio interno. Todo el músculo está rodeado por el perimisio externo.
Todas las estructuras del tejidoconjuntivo del músculo, el sarcolema hasta el perimisio externo, se continúan y se relacionan entre sí. Todo el músculo está revestido por una funda fibrosa la fascia.

En la mayoría de los músculos se distinguen: un vientre y dos extremos, uno de los cuales es el inicio del músculo y se denomina cabeza, y el otro, el opuesto, es la cola.
En los extremos del músculo el tejido conjuntivo forma el...