USUARIO QUIRURGICO AMBULATORIO
Es un usuario que tiene indicada una cirugía ambulatoria en la cual se debe mirar la naturaleza y la extensión de la operación y la capacidad que tiene el usuario para cumplir con las instrucciones para su recuperación en el hogar. Donde hay que tener en cuenta:
La duración y la complejidad de la operación.
El riesgo de la anestesia
El grado de la duración deldolor
Molestias postoperatorias
Posibilidades de complicaciones
Este es sometido a un procedimiento quirúrgico de mediana complejidad ya sea bajo anestesia general, regional y local, el usuario no tiene que ser hospitalizado y requiere de cuidados postoperatorios no intensivos y de corta duración. Aquí el usuario es recibido, intervenido, recuperado y regresado a su hogar
OBJETIVOConseguir una mayor comodidad y bienestar al usuario puesto que altera mínimamente con su vida familiar.
VENTAJAS
Reduce el riesgo de infección
Disminuye ansiedad
Reduce el costo para el usuario
Regreso inmediato al hogar
DESVENTAJAS
Puede surgir complicaciones imprevistas
SELECCIÓN DEL PACIENTE
Estado general de la salud: Los aceptables están en la clase I, II, o estable III de laclasificación de estado físico.
Resultado de los exámenes preoperatorios:
Cuadro hemático completo, examen general de orina
Para la programada anestesia, radiografía de tórax
Electrocardiograma antes de anestesia general para mayores de 35 años.
Disposición y aceptación psicológica del paciente: el paciente debe estar dispuesto y ser capaz de recuperarse en su hogar.
Periodo de recuperación: lospacientes en los que se prevé un lapso prolongado de náuseas y vómitos o en los cuales el dolor no se aliviara con analgésicos por vía oral no son candidatos ideales para la recuperación ambulatoria.
INSTRUCCIONES AL PACIENTE
Las instrucciones deben estar escritas en un lenguaje que el paciente pueda entender, por protección el paciente debe firmar el recibo de estas instrucciones además delconsentimiento informado:
Preparaciones preoperatorias:
Hacer una cita para estudio de procedimientos y una sección de enseñanzas.
No ingerir nada después de media noche u otra hora que se especifique.
Llegar a la instalación a la hora acordada.
Notificar al cirujano de inmediato todo cambio de actividad física (resfriado o fiebre).
No llevar alhajas ni objetos de valor.
Alta posoperatoria:El paciente debe ser acompañado por un adulto responsable a su hogar – no se le permite salir solo.
No ingerir bebidas alcohólicas por 24 horas.
Conservar alimentación regular según tolere.
Bañarse todos los días al menos que haya instrucciones contrarias.
Cumplir con las citas de control con el cirujano.
RELCION ENFERMERA PACIENTE ENFERMERA
La buena relación paciente enfermera, esesencial en la atención para pacientes ambulatorios. Los pacientes están alertas y ansiosos.
La medicación preoperatoria se conserva al mínimo. En el proceso se le debe mantener una personalidad afectuosa y orientada hacia las personas.
La necesidad de ofrecer tranquilidad continúa durante todo los procedimientos, requieren de personal experto, con madurez, eficiencia y que pueda trasmitir simpatía.La relación entre enfermera paciente comienza con la entrevista preoperatoria, se interrogan antecedentes médicos y quirúrgicos, si van al médico o toman medicamentos con regularidad, si usan anteojos, lentes de contacto, prótesis dentales o cualquier otro tipo de prótesis. Se presta especial atención a laos medicamento.
Muchos pacientes no pueden precisar lo que toman y que reaccionesalérgicas sufren a los fármacos, si hay dudas de que comprendan las preguntas es esencial recurrir a un miembro de la familia, a un amigo o interprete.
Después de la entrevista el paciente se quita l ropa de calle y se pone la bata la enfermera acompaña al paciente a la sala de espera preoperatoria, donde se prepara al paciente según sea necesario para la operación especifica. A menos que se dé...
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