Utilidad De La Prueba De Captura Hibrida Ii En La Prevención Del Cáncer De Cuello Uterino

UTILIDAD DE LA PRUEBA DE CAPTURA HIBRIDA II EN LA PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO
INTRODUCCIÓN
El cáncer cervical se refiere al cáncer del cuello uterino. A nivel Mundial, es el segundo cáncer más común que aflige a las mujeres y actualmente se estima que una de cada 123 de ellas sufrirán de cáncer cervical.
En Bolivia una de las enfermedades que matan silenciosamente a las mujeres esel cáncer de cérvix o de cuello uterino. El mal es causado por el Virus Papiloma Humano” (VPH). La familia del VPH está compuesta por más de 100 tipos, divididos en aquellos de alto y bajo riesgo. Sin embargo, la presencia del VPH no significa tener cáncer, pues este puede ser solo un huésped temporal ya que la gran mayoría de ellos son eliminados gracias al sistema inmune de la mujer. Pero, enalgunas mujeres la infección no desaparece y cuando el virus permanece activo en el organismo por largo tiempo, las células cervicales pueden comenzar a cambiar y degenerar.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Agencia Internacional para la Investigación en Cáncer (IARC), clasifican y agrupa el VPH en alto riesgo según su potencialidad para desarrollar tumores, de la siguiente manera:Alto Riesgo Oncogénico: VPH (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82).
Bajo Riesgo Oncogénico : VPH (6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81 y CP6108.
En el mercado existen varias formas de conocer si la mujer tiene o no el Virus del Papiloma Humano, algunas de ellas son: la Prueba de Captura Hibrida II y la Reacción en Cadena de Polimerasas para VPH (PCR), con estaúltima a más de saber si tiene o no la infección y ver el tipo de virus, se tiene la capacidad de identificar genotipos de alto riesgo del VPH.
En la actualidad, en nuestro medio, ya se tienen las condiciones de agrupar 13 genotipos para la detección del ADN en el VPH de alto riesgo en forma rutinaria a través de la Prueba de Captura Hibrida II y es suficiente saber que uno está frente a un VPH dealto riesgo, tal como nos muestra la Prueba de Captura Híbrida II, que está incorporando como un método complementario más al Papanicolaou y a la Colposcopia en los programas de prevención del cáncer cervical. En tal sentido, en nuestra ciudad de Santa Cruz de la Sierra, se realizó un estudio que abarcó 342 pacientes quienes fueron observadas durante el mes de abril del presente año, en buscadel VPH de alto riesgo, utilizando la técnica de Captura Híbrida II.
MATERIALES Y MÉTODOS
En la Técnica de Captura Híbrida II se utiliza un Microplate Luminotor, Hibidrización Microplate L.170700 (Quiagen – USA) para la tipificación viral, que es altamente sensible, específica y puede ser utilizada de rutina.
El proceso de Captura Hibrida II tiene 5 pasos: El primer paso es desnaturalizar el ADNde la muestra durante 45 minutos a 65 °C.
El segundo paso es la Hibridización con sonda RNA, preparando previamente la sonda y colocando en el agitador y observando cambio de color.
Luego transferir para realizar, el tercer paso de Captura de Híbridos. Posteriormente la colocación de la fosfatasa para el cuarto paso que es la Detección de Híbridos. Por último hay que hacer la amplificación comoun quinto paso, para la detección de la señal quimioluminiscente y lectura. (QUIMIOLAB LTDA/ 2008).( Dpto de Salud Pública. Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud. Asunción-Paraguay/2008). (Dr. Jaume Ordi -Departament d’Anatomia Patològica Hospital Clínic. Barcelona).
RESULTADOS
Se tomaron muestras a 342 pacientes a quienes se realizaron PAP y colposcopia, en una campaña“Educación y prevención del cáncer cervical”, en la ciudad de Santa Cruz de la Sierra en el mes de Abril del año 2009. Las pacientes estaban comprendidas en edades entre 19 a 70 años. (Cuadro 1)
Los resultados positivos para HVP con la técnica de Captura Hibrida II de las 342 pacientes estudiados provenían de mujeres que ya tenían algún antecedente de un PAP con sospecha de HPV.
Grafica 1
CASOS...