Utilidad De La Troponina-I, Cpk-Mb Y Mioglobina En El Diagnóstico Del Infarto De Miocardio
Páginas: 2 (440 palabras)
Publicado: 3 de mayo de 2012
Utilidad de la troponina-I, CPK-MB y mioglobina en el diagnóstico del infarto de miocardio y de los procesos de necrosis muscular de origen no cardiaco
La elevación de la actividad de CPK se producetanto en el infarto de miocardio (IAM) como en afecciones caracterizadas de necrosis muscular. Por ello se han realizado esfuerzos para encontrar nuevos marcadores analíticos que sean capaces dediferenciar estos cuadros.
Se han determinado las troponinas T e I en sus isoformas específicas de músculo cardiaco, que tienen una secuencia diferente de aminoácidos a las de músculo estriado nocardiaco. Además de ser muy específicas, las troponinas son altamente sensibles en el infarto de miocardio.
1. La CPK total comienza a elevarse a las 4-8 horas del comienzo de los síntomas, y permaneceelevada hasta que se normaliza a las 48-72 horas10.
2. La isoenzima MB de la CPK (CPK-MB) aparece en el suero tres horas después del comienzo del IAM, con un pico máximo a las 18-20 horas, alcanzandovalores 16 veces superiores al normal. A partir de este punto desciende lentamente y persiste elevada al menos 2 días11.
3. La troponina-I se eleva a partir de las 2-3 horas del comienzo de lossíntomas, con un valor máximo a las 16 horas. Desciende bruscamente hasta las 48 horas, y a partir de entonces se produce un lento descenso; puede detectarse todavía el 7º-8º día11.
4. La mioglobina es laprimera que se eleva. Da las cifras más altas de sensibilidad en el plazo de dos horas del comienzo del dolor10 con respecto a la troponina-I y la CPK-MB. Alcanza su pico a las 8 horas y desciendebruscamente a valores normales a las 18 horas
Pacientes
Grupo muscular
45 pacientes que acudieron por procesos que causan cierto grado de necrosis de músculo estriado.
Grupo IAM
50 pacientes quecumplen los criterios reconocidos por la OMS para IAM.
Método de análisis
Mioglobina (MIO), CPK-MB masa (CPK-2) y Troponina cardiaca I (cTnI) fueron analizadas en suero.
RESULTADOS...
La elevación de la actividad de CPK se producetanto en el infarto de miocardio (IAM) como en afecciones caracterizadas de necrosis muscular. Por ello se han realizado esfuerzos para encontrar nuevos marcadores analíticos que sean capaces dediferenciar estos cuadros.
Se han determinado las troponinas T e I en sus isoformas específicas de músculo cardiaco, que tienen una secuencia diferente de aminoácidos a las de músculo estriado nocardiaco. Además de ser muy específicas, las troponinas son altamente sensibles en el infarto de miocardio.
1. La CPK total comienza a elevarse a las 4-8 horas del comienzo de los síntomas, y permaneceelevada hasta que se normaliza a las 48-72 horas10.
2. La isoenzima MB de la CPK (CPK-MB) aparece en el suero tres horas después del comienzo del IAM, con un pico máximo a las 18-20 horas, alcanzandovalores 16 veces superiores al normal. A partir de este punto desciende lentamente y persiste elevada al menos 2 días11.
3. La troponina-I se eleva a partir de las 2-3 horas del comienzo de lossíntomas, con un valor máximo a las 16 horas. Desciende bruscamente hasta las 48 horas, y a partir de entonces se produce un lento descenso; puede detectarse todavía el 7º-8º día11.
4. La mioglobina es laprimera que se eleva. Da las cifras más altas de sensibilidad en el plazo de dos horas del comienzo del dolor10 con respecto a la troponina-I y la CPK-MB. Alcanza su pico a las 8 horas y desciendebruscamente a valores normales a las 18 horas
Pacientes
Grupo muscular
45 pacientes que acudieron por procesos que causan cierto grado de necrosis de músculo estriado.
Grupo IAM
50 pacientes quecumplen los criterios reconocidos por la OMS para IAM.
Método de análisis
Mioglobina (MIO), CPK-MB masa (CPK-2) y Troponina cardiaca I (cTnI) fueron analizadas en suero.
RESULTADOS...
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