Utilización de la circunferencia de cintura como indicador del riesgo de padecer ciertas enfermedades

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UTILIZACIÓN DE LA CIRCUNFERENCIA DE CINTURA COMO
INDICADOR DEL RIESGO DE PADECER CIERTAS ENFERMEDADES
Lic. Martín Farinola
Coordinador Área de Investigación
Laboratorio de Fisiología y Biomecánica. ISEF Nro 2 “Federico W. Dickens” (GCBA).

e-mail: aentrenarse@yahoo.com.ar
RESUMEN
El presente artículo intenta fundamentar la correcta utilización de la Circunferencia deCintura
(CC) como indicador del riesgo de padecer enfermedades asociadas al exceso de grasa
intraabdominal (Diabetes tipo 2, Hipertensión, y Enfermedades Cardiovasculares).
Se concluye que, para que la Circunferencia de Cintura sea eficaz a la hora de identificar riesgo
de padecer enfermedades, se debe: medir en el sitio correcto (ubicado a través de puntos óseos,
que tenga relación con lacantidad de grasa acumulada en la región visceral, y que sea el mismo
que en la tabla normativa utilizada), utilizar la herramienta adecuada (cinta métrica de acero
flexible calibrada en centímetros, con graduaciones en milímetros, no más ancha de 7 mm, y
tener un espacio en blanco de al menos 3 cm antes de la línea de registro del cero), y utilizar una
tabla normativa adecuada (construida apartir de relaciones directas entre CC y factores de
riesgo, y a partir de la población específica en donde se aplicará).
INTRODUCCIÓN
La utilización de la CC es cada vez más promovida debido a su poder de identificar riesgo de
padecer algunas enfermedades metabólicas y cardiovasculares (1-4). Esto es posible ya que esta
variable antropométrica está fuertemente relacionada en ambos sexos con laacumulación de
grasa en el tronco valorada con Resonancia Magnética, Tomografía Computada (3),
Absorsiometría Dual de Rayos X (5), y disección de cadáveres de sexo masculino (6). Se ha
visto que no sólo la cantidad de grasa corporal total, sino que también su distribución
(preponderancia en zona intraabdominal) es un indicador importante acerca del riesgo de
padecer ciertas enfermedades,tales como diabetes tipo II, hipertensión, y enfermedades
cardiovasculares (2, 3).
Los institutos Nacionales de la Salud de los Estados Unidos (NIH) han recomendado que:
“Umbrales de CC específicos al sexo pueden ser usados para identificar riesgo incrementado
asociado a la grasa abdominal en adultos con un Índice de Masa Corporal (IMC) entre 25 y 34,9
kg/m²” (3). A su vez, se encargan de aclararque en personas con IMC normal (entre 18,5 y
24,9) una elevada CC podría también significar riesgo de padecer enfermedades asociadas. La
Guía Canadiense para la Clasificación del Peso Corporal en Adultos (GCCPCA) afirma que la
CC debería ser usada en personas con IMC de 18,5 a 34,9 para identificar riesgos adicionales
(7). En adultos con IMC superior a 35 no es necesario conocer CC paraestablecer riesgos
asociados a la obesidad (3, 7).
Esto ha sido estudiado también por Janssen, I. et al. (8), quienes concluyen que la utilización
conjunta del IMC y la CC predice mejor la grasa intraabdominal, valorada con Resonancia
Magnética, que utilizar ambos indicadores de manera independiente.
Otro punto atractivo de la valoración de CC es su sencillez técnica y su conveniencia tantoeconómica como de tiempo.
Esto sugiere que la valoración de la CC provee una metodología válida y simple que podrá
alertar a la gente en riesgo y así comenzar a manejar su peso corporal para verse beneficiada (4).
Luego de esto, y si es necesario, se podrán realizar análisis más sofisticados para confirmar o
refutar lo detectado.

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Lic. Martín Farinola

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Sin embargo, antes de ponernos a utilizar la CC para detectar posibles riesgos para la salud,
debemos tener resueltos algunos temas controvertidos.
La antropometría en sí es una metodología indirecta de valoración de la composición corporal.
Según Wang, Z. et al. (9), la antropometría actúa en el quinto nivel...