utilizacion de acido ascorbico con diagnostico de vaginosis bacteriana en el embarazo

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO
FACULTAD DE MEDICINA
COORDINACIÓN DE INVESTIGACIÓN Y ESTUDIOS AVANZADOS
DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS AVANZADOS
COORDINACIÓN DE LA ESPECIALIDAD EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
DEPARTAMENTO DE EVALUACIÓN PROFESIONAL

UTILIZACIÓN DE ÁCIDO ASCÓRBICO POR VÍA VAGINAL PARA EVITAR RECURRENCIA DE VAGINOSIS
BACTERIANA DURANTE LA GESTACIÓN

INSTITUTO DE SEGURIDAD SOCIALDEL ESTADO DE MEXICO Y MUNICIPIOS
HOSPITAL CONCENTRACION SATELITE

TESIS
PARA OBTENER EL DIPLOMA DE POSTGRADO DE LA ESPECIALIDAD EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

PRESENTA
MC. HIPÓLITO GARCÍA CORTAZAR

DIRECTOR DE TESIS
E. EN GYO. FRANCISCO ASCENCIÓN URÍAS SOTO
ASESOR DE TESIS
E. EN GYO ONESIMO RANGEL VILLASEÑOR
REVISORES DE TESIS
DR. EN C. S. VICTOR MANUEL ELIZALDE VALDES
M.EN I.C. JOAQUIN ROBERTOBELTRAN SALGADO
M.A.I.S. MARCO ANTONIO MENDIETA MAZON

Toluca, Estado de México, 2014

INDICE

Resumen ........................................................................................................ I
Abstract ........................................................................................................... II
Marco Teórico................................................................................................. 1
Planteamiento del problema............................................................................. 21
Justificación ..................................................................................................... 23
Hipótesis .......................................................................................................... 25
Objetivos.......................................................................................................... 26
Material y Método ............................................................................................ 27
Resultados ....................................................................................................... 34
Discusión......................................................................................................... 39
Conclusiones ................................................................................................... 44
Bibliografía ....................................................................................................... 45
Anexo I............................................................................................................ 51
Anexo II ........................................................................................................... 52
Anexo III........................................................................................................... 53

RESUMEN
Antecedentes. La etiología de la Vaginosis Bacteriana (VB) continúa sin ser
completamente

dilucidada;

sin

embargo,

se

leconsidera

como

un

síndrome

polimicrobiano sinérgico. La VB se asocia con una elevada tasa de recurrencia. En
estudios previos se sugiere que la aplicación vaginal de Vitamina C puede representar un
tratamiento útil para evitar la recurrencia de la VB.
Objetivo. Determinar si la aplicación de Vitamina C en tabletas vaginales puede reducir la
recurrencia de VB durante la gestación.
Material y Métodos. Seincluyeron 80 mujeres embarazadas que habían sido curadas de
VB sintomática entre las 16-18 semanas de gestación mediante el régimen recomendado
de Metronidazol. Se conformaron aleatoriamente dos grupos: Grupo I (39 pacientes) con
prescripción de Vitamina C en tabletas vaginales y Grupo II (41 pacientes) sin tratamiento
con Vitamina C.

Todas las pacientes acudieron a consulta prenatal y, a las32 a34

semanas de gestación se repitió el tamizaje para VB.
Resultados. La recurrencia de VB fue menor en el grupo de pacientes que utilizaron
Vitamina C (17.9%) en comparación del Grupo II (32.4%).
Conclusión. El Ácido Ascórbico en tabletas vaginales de 250 mg durante el embarazo,
utilizado de manera posterior a un tratamiento exitoso para VB sintomática, redujo la
recurrencia de VB.
Palabras...