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Antiguamente al paciente se recluía en una habitación o en grises asilos, que eran antiguas arquitecturas muy alejadas de la ciudad donde se les tenían encerrados, Eran lugares no visitados. Ya que no tenían libertad. En ellos existían miles de pacientes con un grupo de encargados mal pagados y unos pocos médicos.
Los pacientes llegaban cuandoeran muy jóvenes y terminaban sus días siendo personas deterioradas, es decir que la mayoría fallecían allí.
El deber de la institución y de los médicos y demás personal era darles custodia humana. Los más dóciles cuidaban a los niños del médico que vivía dentro del hospital, o cultivaban el jardín. Con los internos de mayor cuidado no era posible tener demasiado contacto y el médico solo podíadelimitar el daño físico.
Con el paciente no les quedaba otra alternativa ante la peligrosidad de aplicar estos métodos aunque no les gustara; como Chalecos de fuerzas, celdas acolchadas y comida forzada. Con todo esto muchos médicos jóvenes se daban la cabeza contra la pared.
No había medicación. Se les llegó a dar barbitúricos, morfina, alcaloides sedativos.
Hasta que en 1934 Bating y Bestdescubren la insulina y vieron que algunas personas esquizofrénicas que tenían diabetes, se les bajaba la glucosa y si tenían convulsiones mejoraban.
Entonces se empezó a usar la insulina, por medio de Shekel en 1935. Fue adoptada como una forma de tratamiento para esquizofrénicos. Muchos de ellos considerados irreversibles se recuperaron más pronto de lo esperado luego se empleo tratamientocon Cardiazol y luego con electroshock.
En los años cuarenta estos tratamientos crearon un cambio tremendo en los hospitales. Los médicos, los enfermeros, los auxiliares sintieron que estaban ante un gran avance.
1950 descubren Los primeros psicofármacos como el clorpromacina e imipramina.
Se comenzó a tener en cuenta la importancia del tratamiento. Por esos años se proceden a transitarotros caminos que humanizan al paciente. En esta etapa a nombrar al paciente por su nombre, a darle importancia a la alimentación y a los que no se alimentaban por sí solos se les daba de comer en la boca con una cuchara y se les daba valor. Todos participaban en juegos comunes durante la tarde y todo el equipo de salud junto al paciente.
El tratamiento insulínico tuvo lugar por dos décadas.Anteriormente en las décadas del 20 y del 30 del siglo pasado.
Los estudios que mayor impacto tuvieron son los de Shanton (Psiquiatra) y Schow (psicólogo social), trabajaron con sus experiencias durante tres años en un hospital privado de Mayland, donde se dedicaban al paciente psicótico. Este diariamente recibía una hora de psicoanálisis. Estos estudios dieron nuevos conocimientos a todos losque trabajaban en instituciones psiquiátricas.
1.1 ENFERMERÍA PSIQUIÁTRICA EN VENEZUELA
En tiempos de la conquista los nativos mantenían la creencia de que la magia determinaba las causas de las enfermedades mentales. La cura estaba a cargo del brujo de la tribu quien en estado de trance llevaba a cabo su tarea y por medio de drogas estupefacientes, utilizando la sugestión y el hipnotismo.
Alfinalizar la conquista se mantenía la creencia de que las psicosis eran debidas a embrujamiento o daños por lo que se recurría a los curiosos para su cura.
Durante la colonia no existían hospitales mentales, los enfermos mentales de bajos recursos se les encerraban en calabozos de las cárceles y a los burgueses se les encerraba en conventos. Cuando eran pacientes muy agitados, se les castigabacon el látigo, duchas frías y no les daban alimentos.
Los deprimidos eran encerrados en su propia habitación al igual que a los débiles mentales. Aquellos que eran "graciosos" eran aceptados y eran vistos con simpatía.
En el siglo XIX fue fundada por primera vez una institución para mujeres con patologías psiquiátricas por el Padre francisco Javier de Irastorza en la ciudad de Mérida, el cual...
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