Vías Y Mecanismos De Transmisión Del Dolor Nociceptores

VÍAS Y MECANISMOS DE TRANSMISIÓN DEL DOLOR NOCICEPTORES

Histológicamente, los nociceptores son terminaciones periféricas de las neuronas bipolares que tienen su soma en los ganglios raquídeos ycuyo axón centrípeto penetra en el asta dorsal de la médula espinal. Todos los órganos del ser humano tales como: piel, músculos, periostio, tejido sinovial, corazón y vasos sanguíneos, y vísceras(cápsula de tejido conectivo), se encuentran inervados por neuronas aferentes primarias somatosensoriales que responden a estímulos que amenazan o causan un daño tisular. Estas neuronas aferentesespecializadas en captar estos estímulos que generan daño, conducen la información por medio de fibras aferentes a la medula espinal. Esas fibras pueden ser, básicamente, de dos tipos: fibras nociceptoras C (depequeño diámetro, no mielínicas y conducción lenta) y las fibras nociceptoras A-delta (de mayor diámetro, mielinizadas y conducción más rápida). Estos nociceptores se encargan de captar la injuriatisular y codificar la magnitud del daño (intensidad). Son receptores de alto umbral en situación normal. El daño tisular y la inflamación gatillan lo que se conoce como "sopa sensibilizadora", conliberación de: iones H+, K+, histamina, prostaglandinas, bradiquinina, citoquinas, norepinefrina, purinas, 5-HT, leucocitos, neuropéptidos y factor de crecimiento del nervio (nerve growth factor). Esta"sopa" provoca que estos nociceptores de alto umbral se transformen en nociceptores de bajo umbral (cambio en la sensibilización). Este fenómeno se conoce como sensibilización periférica.Clasificación de las Fibras de las Raíces Dorsales
La sensibilización periférica se manifiesta de las siguientes maneras:
1) descarga espontánea de los nociceptores (dolor persistente y sordo después deproducido el daño);
2) disminución del umbral (nociceptores de bajo umbral), lo que hace que un estimulo no doloroso como el tacto suave se transforme en dolor quemante. Esto también se conoce como...