v111n4a06

Artículo original

Arch Argent Pediatr 2013;111(4):288-294 / 288

Anemia y adherencia a la suplementación oral
con hierro en una muestra de niños usuarios de
la red de salud pública de Rosario, Santa Fe
Anemia and compliance to oral iron supplementation in a
sample of children attending the public health network of
Rosario, Santa Fe
Dr. Logan Christensena, Dra. Yanina Sguasserob y Lic. CristinaB. Cuestab

a. Escuela de Medicina
de la Universidad
de Duke, Carolina
del Norte, EE.UU.
b. Centro Rosarino de
Estudios Perinatales.
Rosario, Argentina.
Financiamiento: Duke
Global Health Institute,
Field Study Grant.
Duke University,
Durham NC, EE.UU.
Correspondencia:
Dra. Yanina Sguassero:
ysguassero@crep.org.ar
Conflicto de intereses:
Ninguno que declarar.
Recibido: 15-10-2012
Aceptado:26-2-2013

RESUMEN
Introducción. La suplementación con hierro
medicinal es una intervención gratuita y
ampliamente utilizada para prevenir y tratar la
anemia infantil.
Objetivos. Determinar la prevalencia de la
anemia en una muestra de niños rosarinos,
describir el uso de suplementos con hierro en
los niños de la muestra estudiada y detallar las
variables potencialmente relacionadas con la
adherencia delas madres a la administración
oral del hierro.
Población y métodos. Se realizó un estudio
transversal que incluyó a madres y niños
menores de 42 meses atendidos en la red de
salud pública de la ciudad de Rosario entre
diciembre de 2011 y abril de 2012. Se recolectaron
variables sociodemográficas y datos sobre
salud, crecimiento, anemia y administración de
hierro en el niño. Se usó una pruebarápida para
determinar el nivel de hemoglobina.
Resultados. Se incluyeron 325 pares de madres
y niños. La prevalencia global de la anemia fue
del 40% (IC 95% 35% a 45%) y aumentó hasta
un 56% en el grupo de 6 a 23 meses. El 51% de
las madres refirieron que su hijo había tomado
hierro alguna vez. La adherencia de las madres
a la administración del hierro fue mayor en los
niños sin anemia en comparacióncon los niños
con anemia (OR 0,28; IC 95% 0,1 a 0,69). Las causas
más frecuentes de falta de adherencia fueron la
intolerancia digestiva (38%) y el olvido (36%).
Conclusiones. La prevalencia de la anemia
infantil en la muestra estudiada fue alta. Se
observó menor adherencia de las madres a la
administración del hierro en el grupo de niños
con anemia.
Palabras clave: anemia, lactantes, hierro,administración oral, cumplimiento de la medicación.
http://dx.doi.org/10.5546/aap.2013.xx

INTRODUCCIÓN
Según datos de la OMS sobre 35
países de la región de las Américas,
la prevalencia de la anemia en los
niños de edad preescolar es del 47%
(alrededor de 23 millones de niños).1
Se presume que la mitad de las
anemias son causadas por déficit de

hierro, la deficiencia nutricional de
mayorprevalencia en los países de
bajos y medianos ingresos.2
La determinación de hemoglobina
(Hb) y la de ferritina séricas son dos
pruebas de laboratorio comúnmente
utilizadas para el diagnóstico de
anemia ferropénica. A pesar de que no
se conoce el valor a partir del cual la
deficiencia de hierro produce efectos
perjudiciales, 3 la OMS recomienda
los siguientes valores límites para los
niños de 6 a 23 mesesde edad: Hb
<11 g/dL y ferritina <10-12 µg/L. 4
En los menores de 6 meses no existe
consenso para definir anemia; 9,5
g/dL es uno de los puntos de corte
sugeridos para la Hb.5
La mayoría de los trabajos sobre
la prevalencia de la anemia en la
región del Cono Sur provienen de
Brasil e informan* que es del 30% al
64%. 6-10 En nuestro país, los datos
más representativos provienen de
la EncuestaNacional de Nutrición y
Salud 2005.11 Sus resultados mostraron
una prevalencia total de anemia
(definida como Hb <11 g/dL) en
los niños de 6 a 60 meses del 16%,
aumentando en el grupo de 6 a 23
meses hasta un 34%.
Las intervenciones tendientes a
prevenir la anemia infantil se han
agrupado según su impacto a lo largo
del tiempo:12

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