Vacunas

CONSIDERACIONES GENERALES, SEGURIDAD, PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES DE LAS VACUNAS
Las vacunas actuales son eficacesy seguras, a pesar de ello pueden aparecer reacciones secundarias a su administracion. Los profesionales sanitarios que las manejas deben conocer sus indicaciones, precauciones y contraindicaciones asi como el tipo de reacciones secundarias que pueden originar e informar a losusuarios. Estos deben tambien ser informados de que las grandes ventajas de la inmunizacion superan, con mucho, el riesgo de reacciones asociadas a las vacunas y las alteracines debidas a la infeccion natural.
Se comentan los aspectos mas relevantes en relacion con la seguridad, precauciones, y contraindicaciones de las vacunas.
Consideraciones generales
* En general, todas las vacunas debenretrasarse si el niño tiene una enfermedad febril aguda, especialmente si es respiratoria, hasta que este asintomatico. Infecciones menores sin fiebres no son motivos para retrasar las vacunas.
* No es necesario repetir una primoinmunizaciopn cuando esta no se ha completado. Independientemente del tiempo transcurrido desde la ultima dosis d la vascuna administrada, se continuaran lainmunizacion según el calendario, partiendo del momento en el que se suspendio la vacunacion.
* Siempre que sea posible se administrara una sola vacunainmunizante por miembro.
* No inmunizar en zonas donde se observen signos locales de inflamacion.
* Respetar el intervalo minimo entre 2 dosis de una misma vacuna o entre dos productos biologicos distintos. La administracion simultanea de vacunasy el intervalo entre elllas sera considerado individualmente para cada vacuna.
* Siempre administrar las dosis correctas de vacunas.
* Las vacunas reconstituidas, si no se utilizan, deben desecharse, ya que su actividaduna vez reconstituidas es de una hora.
* Los niños prematuros sera vacunados según el calendario vigente, teniendo en cuenta su edad actual y no su fecha de nacimientoprevista, excepto para la vacuna frente a la hepatitis B en los niños menores de 2.000 g.
* Los niños con alteraciones neurologicas diagnosticadas, estables, no evolutivas, deben ser vacunados porque los beneficios superan los riesgos de la vacunacion. En las enfermedades neurologicas evolutivas estan contraindicadas las vacunas que pueden producir, como reacciones adversas, cuadrosneurologicos (vacunas contra la tosferinay fiebre amarilla)

Contraindicaciones y precauciones en la inmunizacion
Contraindicaciones
Debido a la eficacia y seguridad de las vacunas que se utilizan en la actualidad, son muy pocas las contraindicaciones absolutas de vacunacion. Es importante evitar las falsas creencias respecto a la vacunacion, y ser muy restrictivos a la hora de considerar cualquiercircunstancia como una contraindicacion absoluta para la aplicación de las vacunas.
Precaucaciones
Se considerara como precauciones para la inmunizacion aquellas circunstancias en las que no esta contraindicada determinada vacuna, pero las que debera considerarse cuidadosamente la utilizacion de la misma. Si los beneficios obtenidos tras la inmunizacion superan el riesgo de los posibles efectosadversos de la misma (por ejemplo, en caso de epidemia o de viaje a una zona endemica), se procedera a la vacunacion.
Contraindicaciones absolutas generales para todas las vacunas
1. Reaccion anafiláctica a dosis previas de la vacuna.
2. Reaccion anafiláctica previa a alguno de los componentes de la vacuna.
3. Enfermedad aguda, moderada o grave con o sin fiebre.

CALENDARIOS VACUNALESDefinición
Se entiende por calendario vacuanal la secuencia cronológica de vacunas que se administran sistemáticamente en un país o área geográfica y cuyo fin es el de obtener una inmunización adecuada en la población frente a las enfermedades para las que se dispone de una vacuna eficaz.
Características
El calendario vacunal debe reunir las siguientes características:
1. Ser eficaz, es...