Vacunas

La vacuna (del latín "vaccinus-a-um", "(vacuno)"; de "vacca-ae", "vaca") es un preparado de antígenos que una vez dentro del organismo provoca la producción de anticuerpos y con ello una respuesta de defensa ante microorganismos patógenos. Esta respuesta genera, en algunos casos, cierta memoria inmunitaria produciendo inmunidad transitoria frente al ataque patógeno correspondiente. La primeravacuna descubierta fue la usada para combatir la viruela por Edward Jenner en 1796,1 y debe su nombre al hecho de que las ordeñadoras de la época que estaban en contacto con la viruela de vaca (viruela "vacuna"), la cual era menos patógena, hacía que estas personas se inmunizasen y no contrajesen la viruela humana.
Las vacunas son una preparación en base a sustancias que buscan producir unarespuesta inmune en el cuerpo, produciendo anticuerpos. Esta preparación, que puede administrarse mediante una inyección o en algunos casos por la vía oral, genera una respuesta de ataque por medio de estos anticuerpos, lo que contribuye a neutralizar la acción de algún virus o bacteria. Una vez que han sido suministradas en el organismo generan lo que se conoce como memoria inmunológica, por lo que en lamayoría de los casos, vuelven inmune a la persona respecto a los patógenos involucrados.

¿De qué está compuesta la vacuna?
La vacuna frente a la difteria- tétanos es una vacuna combinada que contiene dos toxoides: toxoide tetánico (obtenido de toxina tetánica inactivada por calor y formol y adsorbido en hidróxido alumínico), que se designa como “T” y toxoide diftérico (obtenido de toxinadiftérica, inactivada por formol, adsorbido en hidróxido alumínico). Las vacunas empleadas en adultos emplean una baja concentración de toxoide diftérico (menor que en la vacunación infantil) para evitar efectos secundarios y así se denominan “D” (toxoide diftérico dosis infantil) y "d" (toxoide diftérico dosis para el adulto). 
De esta vacuna existen distintas presentaciones según se combine a su vezcon otras vacunas como: Pa (dosis de componentes antigénicos de B. pertussis acelular) o pa (si es la dosis de pertussis acelular tipo adulto), Hib (Haemophilus influenzae tipo b), HB (hepatitis B) y VPI (virus de poliomielitis inactivados) o se trate de la vacuna de utilización en la infancia o en la edad adulta. 
Las combinaciones derivadas de la vacuna de difteria- tétanos que se utilizan enla actualidad son:
En la infancia:
DTPa (las dosis a administrar a los 2, 4 y 6 meses de edad se pueden combinar con Hib, HB y VPI; la dosis de los 15-18 meses de edad se puede combinar con Hib y VPI y la 5ª dosis de la infancia entre los 3 y 6 años de edad como DTPa). 
dT o dTpa (como dosis recuerdo a los 14-16 años edad y posteriormente cada 10 años). 
En el adulto:
Td y dTpa (sólo comorecuerdo cada 10 años).
La vacuna disponible en España es la HDCV (Human Diploide Cell
Vaccine). Es una vacuna de cultivos celulares constituida por una suspensión concentrada,
estabilizada y liofilizada, de virus de la rabia, cepa Wistar Pitman-Moore
L503-3M cultivados en células diploides humanas e inactivadas con beta-propiolactona.
Contiene neomicina y agua destilada como disolvente.
Lasventajas de la vacuna HDCV es que está libre de proteínas heterólogas,
induce una elevada inmunidad y presenta una muy buena eficacia. El principal
inconveniente es su elevado precio.
Otras vacunas de cultivos celulares son:
- Vacuna RVA(Rabies Vaccine Adsorbed).
- Vacuna PHK (Primary Hamster Kidney).
- Vacuna PCEV (Purified Chick Embrio Vaccine).
- Vacuna PDEV (Purified Duck Embrio Vaccina).- Vacuna PVRV (Purified Vero cell Rabies Vaccine).
Todas las vacunas de cultivos celulares tienen una eficacia parecida y están
libres de reacciones alérgicas importantes. Si es necesario, pueden intercambiarse
en el mismo paciente cuando se utilizan por vía intramuscular.
INDICACIONES
VACUNACIÓN PREEXPOSICIÓN
En general, la vacunación preexposición está indicada en personas que están...