Vacunas

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Vacuna B C G
Protege las formas graves de la tuberculosis en especial la tuberculosis miliar y la meningitis tuberculosa.
La mayoría de los casos la infección generalizada cursa asintomático o con síntomas inespecíficos (fiebre, malestar general y tos)
un pequeño porcentaje de niños desarrollara enfermedad pulmonar (neumonía y derrame pleural) o extrapulmonar (meningitis,visceromegalias) en los 12 meses siguientes a la infección.
Un porcentaje más reducido desarrollara manifestaciones renales u óseas hasta 12 meses después de adquirir la infección.

La meningitis tuberculosa
Una forma diseminada grave de la tuberculosis primaria
Se origina al romperse pequeños tubérculos caseosos en el espacio subaracnoideo, se implantan en el encéfalo y en las meninges durantela bacilemia precoz que acompaña a la infección primaria.
Se caracteriza por un inicio gradual de indiferencia, irritabilidad y anorexia;
Posteriormente cefalea, vomito, convulsiones y coma.
Al progresar la meningitis se produce rigidez de nuca y parálisis de los nervios craneales.
75% antecedentes de tuberculosis en la familia.
Desde el momento de la infección el riesgo de presentartuberculosis extrapulmonar es >2 años siguientes
La infección primaria puede persistir durante toda la vida en forma de infección latente

AGENTE ETIOLOGICO Mycobacterium tuberculosis
MODO DE TRANSMISION Contacto con secreciones nasofaringeas de personas con tuberculosis pulmonar activa y bacilífera
Por ingestión de leche cruda o productos lácteos no pasteurizados contaminados.
PERIODO DEINCUBACION Desde el momento de la infección hasta que aparece la lesión primaria, de 4 a 12 semanas.
SUSCEPTIBILIDAD Magnitud de la exposición. Niños <5 años. Bajo peso al nacimiento (<2 kg), la desnutrición, con VIH.

DESCRIPCION DE LA VACUNA
Bacilos atenuados de Mycobacterium bovis. Elaborado con cultivo desecado de bacilos de Camette-Guerin de varia cepas.
Vacunas disponibles enMexico. Danesa 1331, Cepa Glaxo 1077 Semilla Mérieux, Cepa Francesa 1173P2, Cepa Tokio 172 y Cepa Montreal.
PRESENTACION La vacuna se presenta en una ampolleta o frasco ámpula de color ámbar con 1mg de liofilizado (10dosis) y una ampolleta o frasco ámpula con 1 mil de solución salina isotónica inyectable (diluyente).
CONSERVACION A Temp.. 2º a 8ºC en los refrigeradores y 4º a 8ºC en los termos.ESQUEMA, DOSIFICACION, VIA Y SITIO DE APICACION
0.1 ml, se aplica en recién nacidos o después del nacimiento.
Vía intradérmica en la región deltoidea del brazo derecho (región superior del músculo deltoides)
EFICACIA
En niños 52% y el 100% para la meningitis tuberculosa y la tuberculosis miliar, y del 2%-80% tuberculosis pulmonar
INDICACIONES
Para los recien nacidos sanos o en niños PPD –CONTRAINDICACIONES
Padecimientos febriles agudos >38.5 ºC
Dermatitis progresiva, el eczema no es una contraindicación
Enfermos de leucemia
Enfermos con tratamiento inmunosupresor
Pacientes con cc del SIDA
Personas que hayan recibido transfusiones o inmunoglobulina esperan <3 meses para vacunarlos
No aplicar durante el embarazo
No deberá administrarse.
INFORMACION A LOS USUARIOSAntes de la vacunación se deberá informar al responsable del cuidado del menor de edad, sobre la enfermedad que previene la vacuna, el esquema de vacunación y la fecha de la próxima cita.
Explicar que en el sitio de la aplicación: aparecerá una pápula que desaparecerá después de media hora de aplicación. Posteriormente aparecerá una mácula (mancha roja) durante la 1º semana y se endurece durantela 2º semana, entre la 4ª y 6ª semana aparecerá un nódulo. El nódulo en ocasiones se abre (ulcera) y deja escapar serosidad, misma que deberá ser lavada con agua y jabón. La costra aparecerá entre la 6ª y la 12ª semana dejando una cicatriz de por vida. No se debe dar masaje, colocar compresas calientes o aplicar medicamentos.
Llevar al niño a consulta a las 16 semanas posteriores a la vacuna...