vademecum

SISTEMA SIMPATICO
FARMACOS AGONISTAS SIMPATICOS DIRECTOS (estimulan directamente el receptor)
DCI
Mecanismo de acción
Efectos
Usos
Efectos indeseables
-Adrenalina (Epinefrina)
Simpaticomimetico, estimulan directamente los 3 receptores α1, β1 y β2. Bajas [ ] estimula receptores β y a altas estimula α y β
-Alerta
-Midriasis
-Vasoconstricción sistémica
- Aumenta FC
-Aumento Consumo deO2
-Aumento velocidad de conducción
Aumento excitabilidad y automatismo
-Broncodilatación
-Hiperglucemia
-Relajación Uterina
-Vasodilatación arteriolas.


-Paro cardiaco
-Hipotension
Bradicardia
-ASMA (manejo del broncoespasmo)
-Shock Anafilactico
- Anestesico locales
(Adrenalina + Anestesico, se busca efecto α1 vasoconstrictor para retardar absorción y prolongar efecto delanestésico, disminuir hemorragia)
-Puede causar ARRITMIAS
-Taquicardia
-HTA
-Ansiedad
-Hiperglicemia en Diabeticos
- Cefalea (midriasis)
-Vision borrosa
-Aumento PIO (glaucoma)


-ANGINA???
-Noradrenalina (Norepinefrina)
Estimulacion directa de receptores α y β (especialmente α)
(“ ” “ ”)
-Potente vasoconstrictor
(“ ” “ ”)
-Prolongar Efectos de anestésicos locales-Hipotension
(“ ” “ ”)
-HTA
-Arritmias
Taquicardia
- FALLA RENAL

-Etilefrina
-Fenilefrina
-Fentetramina
-Metoxamina
-Midodrine


Estimulación de receptores α (Alfa-adrenergicos directos)
-Alerta
-Midriasis
-Vasopresores, vasoconstrictores suaves. (AUMENTAR la PA)

-Hipotension
-Manejar o evitar hemorragias menones.
-Examen fondo de ojo (Fenilefrina)
- Disminuirla FATIGA - ASTENIA
-Ansiedad
-insomnio
-Cefalea, mareo
-HTA

-Isoproterenol
-Fenoterol
-Terbutalina
-SALBUTAMOL
-Salmeterol
-Clenbuterol
β– Adrenergicos directos (Estimula receptores β)
-Aumenta FC
-Aumento Consumo de O2
-Aumento vel de C.
Aumento Exc y Aut.
-Broncodilatación
-Hiperglucemia
-Relajación Uterina
-Vasodilat. Arteriola
-Broncoespasmo (ASMA)
-Hipotension-Bradic
- Amenaza de Parto prematuro (Disminuye contracciones uterinas)
- Hipoglicemia
-HTA
-Arritmias
-Taquicardia
-Hiperglucemia
-Glaucoma (efecto β2- AUMENTO PIO)
-Dopamina
Estimula los receptores α y β
-Efecto β – Adrenérgico INOTROPICO (aumenta contractilidad del corazón por bloquear canales de salida de Ca+2 y permitir una contracción mas fuerte) ó α –Adrenergico VASOPRESOR, según ladosis empleada
-Paro cardiaco
-ASMA (Broncoespasmo)
- Shock anafiláctico
-Prolongar efecto de Anestesicos locales.
-ICG

-HTA
-Arritmias
-Taquicardia
-Ansiedad
-Hiperglicemia
-Cefalea, mareo




-ANGINA??
-Dobutamina
Estimulacion receptores β-Adrenergicos (Mayor accion en β1 y leve enβ2)
-Mayor efecto β-adrenergico inotropico

-Accion β1 selectiva (estimulación cardiaca)
-Leveestimulación β2(vasodilatación periférica)
-Paro cardiaco
-ASMA (Broncoespasmo)
- Shock anafiláctico
-ICG

-HTA
-Arritmias
-Taquicardia
-Hiperglicemia




-ANGINA??

FARMACOS AGONISTAS SIMPATICOS INDIRECTOS (Aumentan las [ ] concentraciones de NA)
DCI
Mecanismo de acción
Efectos
Usos
Efectos indeseables
-Amfetaminas (Extasis)
-Ritalina
-Sibutramina
Estimular la liberaciónde NA
(“ ” “ ”)
Principalmente efectos α1
-Alerta
-Midriasis
-Vasoconstricción sistémica
-Tratamiento de la obesidad (Cibutramina, disminuir el apetito, la fatiga)
-Transtorno por déficit de atención e hiperactividad
-Narcolepsia
-Ansiedad
-Cefalea, mareo
-Taquicardia
-Arritmias
-HTA
-Insomnio
-Depresion??


-Cocaina
-Antidepresivos triciclicos
(-Imipramina--Amiptriptilina-)
Bloquear la recaptura de NA
(“ ” “ ”)
Tx Depresion
(“ ” “ ”)
IMAO
Iproniazida
Tranilcipromina
Inhibidores de la enzima MAO (Mono-aminooxidasa) que metabolizan la NA
(“ ” “ ”)
(“ ” “ ”)
Tx Depresion
(“ ” “ ”)
I-COMT
-Entacapone
Inhibiendo la enzima COMT (Catecol-O-Metiltransferasa) que metabolizan la NA a metabolitos inactivos.
(“ ” “ ”)
(“ ” “ ”)...