vagina

Cir Pediatr 23-1

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Cir Pediatr 2010; 23: 28-31

ARTÍCULO ORIGINAL

Diagnóstico diferencial de las masas interlabiales en
niñas menores de 5 años
E. Calleja Aguayo, R. Delgado Alvira, J. Elías Pollina, M. Romeo Ulecia, A. González Esgueda, J.A. Esteban Ibarz
Servicio Cirugía Pediátrica. Hospital Universitario Infantil Miguel Servet. Zaragoza.

RESUMENLas masas que podemos encontrar a nivel interlabial en una niña
representan un amplio espectro de lesiones heterogéneas y a menudo
existe confusión en su diagnóstico, manejo y pronóstico.
Material y métodos. Se presentan 5 casos de masas interlabiales,
prolapso uretral, dos quistes parauretrales de Skene, sarcoma botrioide
vaginal y pólipo fibroepitelial de vagina, y su clínica de debut.Resultados. El prolapso uretral se presenta en una niña de 4 años
de raza negra como sangrado vaginal de masa edematosa periuretral. El
quiste parauretral de Skene es una masa quística de color amarillento
que desplaza el meato uretral en dos niñas recién nacidas. El pólipo
fibroepitelial se presenta en una niña recién nacida como lesión mamelonada y verrucosa no sangrante en introito vaginal. Elsarcoma botrioide aparece en una niña de 12 meses como masa ulcerada polipoidea de
2 cm dependiente de vagina. Todos los casos fueron tratados con cirugía a excepción del quiste parauretral, que drenó espontáneamente y en
el sarcoma botriode que, además, fue tratado con quimioterapia.
Conclusiones. Se debe realizar un buen examen clínico de las masas
interlabiales, distinguiendo origen genitalo urológico. La cirugía está
indicada en masas vaginales principalmente para descartar malignidad,
ya que la presentación de sarcoma y pólipo puede ser similar. El pronóstico del rabdomiosarcoma vaginal es bueno con cirugía y quimioterapia. El prolapso uretral es más frecuente en niñas prepúberes de raza
negra y se debe descartar abuso sexual. El manejo del quiste parauretral está en discusión,pero según algunos autores se aconseja en primer
lugar observación, ya que pueden involucionar.
PALABRAS CLAVE: Masa interalbial; Rabdomiosarcoma vaginal; Sarcoma botrioide vaginal; Prolapso uretral; Quiste de Skene; Quiste parauretral; Prolpso de ureterocele.
DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF THE INTERLABIAL MASSES IN GIRLS
UNDER 5 YEARS OLD
ABSTRACT
The masses that we can be found at interlabialin a girl are a extensive spectrum of heterogenous lesions and often there is a confusion in
diagnosis, management and prognosis.
Correspondencia: Elena Calleja Aguayo. Servicio Cirugía Pediátrica.
Hospital Universitario Infantil Miguel Servet. Avenida Isabel la Católica, 1-3.
50009 Zaragoza. E-mail: dracalleja@gmail.com
Presentado en: XLVIII Congreso de la Sociedad Española CirugíaPediátrica.
II Congreso Nacional de Enfermería en Cirugía Pediátrica
Recibido: Mayo 2009

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Aceptado: Marzo 2010

E. Calleja Aguallo y cols.

Methods. We present 5 cases of interlabial masses, prolapsed urethra, two paraurethral Skene cysts, botryoid sarcoma and fibroepithelial polyp, and its clinical of debut.
Results. A prolapsed urethra is presented in a 4 year old black girl
with vaginalbleeding from edamatous periurethral mass. The paraurethral cyst is a yellowish cystic mass displacing the urethral meatus in
two newborn girls. The fibroepithelial polyp is presented in a newborn girl as polipoid and wartlike tumor and not bleeding injury in the
introitus. The botryoid sarcoma appears in a 1 year old girl with ulcerated polypoid mass of 2 cm from vagina. All cases were treatedwith
surgery except the paraurethral cyst that drained spontaneously and the
rhabdomyosarcoma was also treated with chemotherapy.
Conclusions. There must be a good clinical examinations about interlabial masses distinguishing genital or urological origin. The surgery is
indicated mainly to reject malignancy because the presentation of sarcoma and polyp could be similar. The prognosis of...