valora II

Si bajamos por el borde lateral del tronco, la primera estructura que nos encontramos es la cresta iliaca. Para palpar el tubérculo iliaco, colocamos al paciente en decúbito supino,con le miembro inferior por fuera de la camilla, percibiendo un engrosamiento en la parte alta del borde superior del hueso. Por la cresta iliaca, nos dirigimos hacia su curvaturaanterior para palpas las EIAS. Además si colocamos nuestras manos en el ombligo y las descendemos poco a poco nos encontramos con una estructura ósea denominada ramas púbicas. Si juntamosnuestros pulgares palparemos la sínfisis púbica.

Cambiar al paciente a decúbito lateral:
Para palpas las EIPS seguimos la cresta iliaca posterior hasta palpar un saliente ósea. Sirealizamos una presión a nivel del pliegue glúteo, podremos palpar la tuberosidad isquiática. Con la cadera en flexión, localizando la tuberosidad isquiática en dirección cranealencontramos la escotadura ciática menor. La espina ciática se encuentro en el extremo proximal de esta escotadura. Localizando la EIPI a continuación hacia post en dirección al borde lat delsacro se encuentra la escotadura ciática mayor.

Abordaje post de la cab del fémur: decúbito prono con una rotación int de cadera, desplazamos la cab del fémur hacia atrás. Esabordable a través de la masa muscular del glúteo mayor, entre el trocánter mayor y la cara lat coxal.
Abordaje posterior de la cab del fémur: en decúbito lat, estabilizamos la cadera delpaciente colocando su pierna en cuna, llevándola hacia la extensión de cadera. Colocamos la mano craneal en la cara antlar de la cadera y es ahí donde se percibe la cab del fémur.Trocánter mayor: decúbito supino. Extremidad en ABD.
Trocánter menor: decúbito supino, Entre los M: ADD largo y el grácil. Rotación ext en flexión de cadera contra resistencia a la ADD.