valoración cetoacidosis

Páginas: 3 (687 palabras) Publicado: 26 de mayo de 2013

Trabajo a entregar:
``Valoración.´´

Toluca, Octubre de 2011.


FICHA DE IDENTIFICACIÓN
La señora C.V.M.. de 70 años, sexo femenino, con escolaridad máxima de primaria, casada, su ocupaciónes ama de casa, profesa la religión católica, su domicilio es Francisco Villa #123, Palmillas, Calixtlahuaca, Estado de México.
Se encuentra en el Centro Médico Licenciado Adolfo López Mateos den elservicio de Medicina Interna, 3º piso, cama numero 308. Ingresa por el servicio de urgencias.
Diagnostico Médico: Cetoacidosis Diabética; con antecedentes patológicos de diabetes mellitus desde hace20 años, hipertensión arterial
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA POR PATRONES FUNCIONALES.

I. Patrón percepción / mantenimiento de la salud.
La casa en donde habita cuenta con los servicios de aguapotable, electricidad y drenaje, la construcción está hecha a base de tabique, el techo de loza, piso de cemento, cuenta con 5 cuartos, en las habitaciones duermen alrededor de 3 persona, la casa cuentacon 9 ventanas, el aseo de la vivienda se realiza diario. En el lugar donde habita, tiene contacto con 3 gatos.

El cambio de la ropa de cama se realiza cada 8 días, se baña cada 3 día, con aseobucal nulo, el cambio de ropa interior y exterior diario. Lleva control médico por lo tanto muestra interés en el cuidado de su salud.
El paciente considera su percepción de la salud como regular, no seauto médica y no tiene contacto con enfermos infecto contagiosos.


II. Patrón nutricional / metabólico.
Concepción Valencia Martínez pesa 56kg, la coloración de piel que presenta es pálida eintegra, su cabello es normal de color cano, sus uñas son normales.

Mucosas orales presentan deshidratación, no presenta dentadura, presencia de disfagia.


III. Patrón de eliminación
La señoraC.V.M. presenta evacuaciones frecuentes de más de 6 veces al día, con presencia de diarrea y urgencia para defecar.

IVPatrón actividad / ejercicio
Su respiración está alterada por lo q cuenta con...
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