Valoración De Enfermería Focalizada (Manifestación De Dependencia) Teniendo En Cuenta Las Fases De Progresión De La Enfermedad

Páginas: 8 (1751 palabras) Publicado: 13 de marzo de 2013
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA FOCALIZADA (MANIFESTACIÓN DE DEPENDENCIA) TENIENDO EN CUENTA LAS FASES DE PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD

ESTADIO I:



1. Necesidad de respirar normalmente

Se debe tener en cuenta algunos factores como son el estado emocional y los posibles trastornos de este como los cambios de humor, la depresión, etc., así como los llantos o los gritos, que puedeninfluir de forma negativa.

También se deben tener en cuenta los posibles efectos secundarios y/o adversos de algunos medicamentos como son los tranquilizantes tricíclicos.

Por medio de las escalas que miden la situación física del anciano para las actividades básicas de la vida diaria debemos de valorar el estado del paciente. En este caso con un Alzheimer en estadio I todavía elpaciente presenta una independencia en el uso del lavabo y del retrete. Si no posee ninguna patología complementaria al Alzheimer el anciano es continente.




2. Necesidad de alimentación adecuada

Se debe tener en cuenta que un paciente con Alzheimer presenta una pérdida de memoria a corto plazo y dificultad para recordar nombres.

Para manifestar una independencia en estanecesidad es necesario conocer los alimentos y los nutrientes que aportan estos. Pero un paciente con Alzheimer en estadio I puede no conocer los alimentos por su pérdida de memoria, tener dificultad en su elaboración o elección.

Además tenemos que tener muy en cuenta el estado anímico ya que el paciente se puede ver desganado para realizar la alimentación o no apetecerle la consumición dediferentes alimentos que antes si consumía.

La alimentación la puede realizar sin ayuda.

3. Necesidad de eliminación por todas las vías corporales
Entre los factores que influyen en esta necesidad se puede considerar los déficit cognitivos con disminución de las capacidades, pérdidas, desorientaciones como ocurre en el estadio leve del Alzheimer.
Además también puedeverse modificado por los posibles efectos secundarios de algunos medicamentos utilizados para esta enfermedad como son los tranquilizantes o antidepresivos.
Si no tiene otra patología asociada al Alzheimer el anciano es continente tanto en la micción como en sus deposiciones.
4. Necesidad de moverse y mantener posturas adecuadas
El paciente con Alzheimer estadio I presenta unadesorientación espacial que puede limitar la realización de las actividades de la vida diaria al anciano. Al estar realizando diferentes actividades tanto de la vida diario como físicas el anciano puede llegar a sentirse desorientado y no poder continuar la actividad.
El anciano puede mantener una postura alineada y anatómicamente correcta en posición erecta y en situación de reposo, además, es capazde buscar lo dispositivos de apoyo apropiados a sus necesidades de deambulación, alimentación e higiene.
5. Necesidad de dormir y descansar
El sueño se puede ver alterado dentro de la dimensión psicológica por la depresión con apatía que presenta el anciano con Alzheimer en estadio I. El tiempo de sueño nocturno se puede ver alterado de lo normal (por debajo de 5 horas), puede aumentarel número de veces que se despierta por las noches y manifestar insatisfacción respecto al descanso.
6. Necesidad de usar ropas adecuadas, vestirse y desvestirse
Como presenta una alteración de la memoria con discreta pérdida de memoria remota el anciano puede no recordar cómo ponerse algunas prendas de vestir (botones, cremalleras, cinturones, etc.). También puede verse alterada laelección de correcta del tipo de ropa y calzado que necesita respecto a la actividad y el lugar en el que se encuentre ya que presenta una desorientación espacial.
7. Necesidad de mantener la temperatura corporal dentro de los límites normales
El envejecimiento conlleva una limitación en los procesos homeostáticos, lo que hace que el anciano responda cada vez de forma menos adecuada a los...
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