Valoración De Los Pacientes Con Trastornos Cardiacos.

10 de Febrero 2011

Médico Quirúrgico I

Capitulo 30:
Valoración de los pacientes con trastornos cardiacos.

1. Cuáles son las capas de la pared cardiaca?

 El epicardio
 El Miocardio
 El endocardio

2. Define:
Gasto cardiaco: la cantidad de sangre que bombea por los ventrículos en las circulaciones sistemática y pulmonar en 1 minuto.
Fracción de eyección: el porcentaje desangre total que [permanece en el ventrículo al final de la diástole (relajación) en normal entre 50% a 70%.
Isquemia: déficit de flujo sanguíneo a los tejidos.
Reserva cardiaca: la capacidad del corazón de responder a las necesidades cambiantes del cuerpo respecto al gasto cardiaco.
Contractilidad: la capacidad inherente de las fibras del musculo cardiaco de acortarse.
Precarga: cantidad detensión o estiramiento en la fibra muscular cardiaca que existe en la diástole, justo antes de la contracción ventricular.
Poscarga: la fuerza qué los ventrículos deben superar para expulsar su volumen de sangre; la presión en el sistema arterial qué está delante de los ventrículos.

3. Contestar el ejercicio de la pág. 955?

Compruebe sus conocimientos

1) ¿Qué procesó circulatorio aporta sangreal corazón?
1) La circulación sistemática
2) La circulación pulmonar
3) La circulación coronaria
4) La circulación hepática

2) ¿La cantidad de sangre bombeada por los ventrículos en 1 minuto se denomina?
1) Frecuencia cardiaca
2) Contracción ventricular
3) Volumen sistólico
4) Gasto cardiaco.
3) ¿En qué parte de ciclo cardiaco se perfunde el miocardio?
1) Antes del llenadoauricular.
2) Antes de la relajación ventricular
3) Durante la diástole
4) Durante la perfusión pulmonar
4) ¿Un paciente que está sangrando tiene una reducción de la precarga. Que acontecimiento fisiológico se producirá después?
1) Aumento de la poscarga
2) Aumento de la facción de eyección
3) Reducción de la poscarga
4) Reducción del potencial de acción.

5) Que proceso Fisiológico esresponsable del impulso eléctrico que estimula la contracción miocárdica?
1) Potencial de acción
2) Reserva cardiaca
3) Potencial cardiaco
4) Concentración ventricular
6) La intensidad del dolor torácico puede valorarse con una pregunta. Cual?
1) Siente que el dolor se desplaza hacia el brazo izquierdo?
2) Se le alivia el dolor con el reposos o empeora cuando está ocupado?
3) Como clasificaría sudolor son una escala de 0 (ningún dolor) a 10 (el peor dolor)
7) Cuál de las siguientes es la prueba de esfuerzo más básica?
1) La prueba de cinta sin fin
2) Perfil lípido
3) Ecocardiograma
4) Cateterismo cardiaco.
8) En que localización anatómica valoraría el latido de la punta?
1) Medioclavicular izquierdo, quinto espacio intercostal
2) Subesternal izquierdo, sexto espacio intercostal
3)Medio axilar derecho, segundo espacio intercostal
4) Línea del pezón derecho, cualquier espacio intercostal.
9) La frecuencia del pulso del paciente es 50. Usted recogería qué?
1) Hay taquicardia
2) Hay braquicardia
3) Hay hiperventilación
4) Hay hipotensión
10) Cuando ausculte los tonos cardiacos, donde auscultaría mejor el tono S1?
1) Sobre las clavículas
2) En la punta del corazón
3)En el pulso cardiaco
4) En la base del corazón.

4- Menciona los tipos de arritmias pág. 997

Arritmia Características
Ritmo sinusal normal Frecuencia 60-100 lpm
Ritmo: regular, P: QRS 1:1
Intervalo PR: 0, 12-0,2 segundos
Complejo QRS: 0,06-0,1 Segundos.
Arritmia sinual Frecuencia 60-100 lpm
Ritmo: irregular variable con la respiración, P: QRS 1:1
Intervalo PR: 0, 12-0,2 segundosComplejo QRS: 0,06-0,1 Segundos.
Taquicardia sinual Frecuencia 101-150 lpm
Ritmo: regular
P: QRS 1:1 cuando la frecuencia es muy rapidal mas ondas P pueden quedar ocultas en la onda T previa,
Intervalo PR: 0, 12-0,2 segundos
Complejo QRS: 0,06-0,1 Segundos.
Bradicardia sinual Frecuencia 60-lpm
Ritmo: regular P: QRS 1:1
Intervalo PR: 0, 12-0,2 segundos
Complejo QRS: 0,06-0,1 Segundos...