Valoración Del Hombro Ante Una Lesión Del Manguito Rotador

Valoración del hombro ante una lesión del manguito
Test de la lata vacía
POSICIÓN PARA LA PRUEBA: El paciente se coloca de pie con los hombros abducidos 90º (elevados lateralmente al cuerpo )horizontalmente 30º ( en dirección al centro del cuerpo) , y los hace girar hacia dentro con los dedos pulgares de las manos apuntando hacia abajo.
ACCIÓN: El especialista reprime los intentos delpaciente de abducir los hombros.
RESULTADO POSITIVO; Se puede suponer la implicación del músculo supraspinoso y/o el tendón
si se aprecia debilidad y/o dolor en el paciente.
Test del brazo caído (testde Codman)
POSICIÓN PARA LA PRUEBA; Sentado o de pie, se le coloca al paciente su brazo en una posición determinada, en abducción.
ACCIÓN: se le solicita al paciente que lo devuelva a su posicion departida muy despacio o lo sostenga lateralmente
RESULTADO: si el movimiento se ve incapacitado, cae el brazo o duele intensamente, sugiere un desgarro en el manguito
Signo de la abrasión
POSICIÓNPARA LA PRUEBA: Se le solicita al paciente colocar y mantener su brazo elevado lateralmente y con el codo inclinado.
ACCIÓN: Se le pide realizar una rotación hacia arriba (externa) y hacia abajo(interna)
RESULTADO: Si se produce algún ruído como un crujido (crepitación) seguramente se tratará de alguna inflamación o de cambios degenerativos.
Signo de Neer
POSICIÓN PARA LA PRUEBA: elexplorador se coloca por detrás del paciente, sentado o de pie, y sujeta con una mano la escápula para evitar su rotación
ACCIÓN: con la otra mano moviliza pasivamente el brazo del enfermo hacia delante yen aducción (hacia dentro cruzandolo por delante del cuerpo) hasta casi arriba de su cabeza con el objeto de reducir el espacio entre los huesos y provocar dolor
RESULTADO POSITIVO: probablemente setrate de una inflamación del supraespinoso y posiblemente del tendón del bíceps
Test de Hawkins - Kennedy
POSICIÓN : el explorador se coloca mirando al paciente al que levanta el brazo a 90...