valoración del neonato por patrones


GUÍA DE VALORACIÓN SEGÚN PATRONES FUNCIONALES DE LA SALUD PARA EL RECIÉN NACIDO


Datos biográficos e institucionales
Fecha de elaboración:________
Fecha de ingreso: ___________

Nombre:_______________________________ Género:____________________
Fecha de nacimiento: __________________ Hora de nacimiento: ____________
N. de Seguridad Social: ___________________Servicio:______Cama:________

Nombre del padre: ________________ Edad: _________________________
Escolaridad: ________________ Ocupación: _______Obrero____________ Religión: ___________Domicilio: ______________________________________
Teléfono: ________________________Cuidad o poblado: __________________

Nombre de la madre: ______________ Edad: ___________________________Domicilio: ______________________________________ Ocupación: _________

Diagnóstico médico:________________________________________________

Antecedentes:

Historia familiar de enfermedad:_____________________________________

Historia prenatal: _________________________________________________
Número de embarazo: _________ gestación a termino: ____________________
Patología materna:_________________________________________________
Alimentado por seno materno: _________________________________________

Historia del trabajo de parto y parto: ________________

Historia delrecién nacido (semanas de gestación, peso al nacer, talla, perímetros, Apgar, Silverman, presencia de malformaciones y de patología neonatal: _ ________________________________________________________I. Patrón de percepción/ mantenimiento de la salud:

Servicios con que cuenta la casa-habitación: ______________________________
Características higiénicas de la vivienda, especificar:_______________________
Cuidados higiénicos que se realizan al recién nacido: _______________________
Contacto con enfermos infectocontagiosos ( ) en caso afirmativo especificar: ___
Contacto con...