Valoración física enfermería

VALORACION CEFALOCAUDAL
CABEZA:
INSPECCIÓN:
* Forma:

* Volumen:

* Simetría bemicara:

* Facies: (ansiedad, Cushing,hipocrático, mixedemaetc(describir))

* Presencia deXantomas:

* Piel:

Color: (ictericia, cianosis, lupus eritematoso, policitemia, palidez,vitíligo)
Textura:
Transpiración:
Acné:
Nevus:
Cicatrices:
Arrugas:
Lesiones:

* Expresiónemocional:

* Cabello: cantidad, higiene

* V PAR: RAMA MANDIVULAR SENSIVILADAD
PALPACION:
* Masas
* Cabello:calidad
* Sensibilidad
* Temperatura
* Gangliosoccipitales____ retro y periauriculares____submandibulares ___mentonianos___

* Sensibilidad de la arteria temporal:

* V par: Rama mandibular motor:

OJOS:
Inspección:
* Parpados:Oclusión:
Posición de bordes:
Integridad
Rima palpebral:
* Pestañas: implantación
* Aparato lacrimal
Permeabilidad
Integridad
* Conjuntiva
Color
Integridad
Humedad

* Esclera:parte blanca
Integridad:
Color:
* Cornea:
Integridad:
Transparencia:
Sensibilidad:
* Cristalino:
Transparencia:
* Iris:
Color:
Integridad:

* Pupilas
Igualdad
FormaReacción pupilar:
Reacción pupilar consensual:
Miosis y midriasis:
Racción de acomodación
Paralelismo:
PALPACION:
Sensibilidad del ojo:
Dolor:
Masas:
Saco lacrimal:

* Evaluación de pares.II PAR: OPTICO:
AGUDEZA VISUAL:
CAMPO VISUAL:
III PAR, IV, VI: (abajo adentro, hacia los lados)
V PAR: rama óptica, reflejo corneano.
OIDOS:
INSPECCIÓN:
Textura:
Transpiración:
Acné:Nevus:
Cicatrices:
Arrugas:
Color:
Lesiones:
Resequedad
Oído externo:
Tímpano:
* PAR VII
Vértigo:
Mareo:
Susurro:
Rose dedos:
PALPACIÓN:
Masas:
Sensibilidad:
Consistencia:
Movilidad:Temperatura:
NARIZ:
Forma:
Tamaño:
Posicion del tabique:
Simetria:
Piel:
Vascularizacion
Enrojecimiento:
Aspecto nasal:
Mucosas:
Fracturas: anteriores y actuales
SENOS PARANASALES:...