Valoración Nutricional En Insuficiencia Renal

Nota Central: Probióticos y Alergia Alimentaria 

 

 

 

 

  

 

 

     

Valoración Nutricional en Insuficiencia Renal La insuficiencia renal crónica se estima que tiene una prevalencia entre 10 y 20% de acuerdo a los países y herramientas utilizadas para detectar esta patologia. La prevalencia de la malnutrición enfermedad. Ha sido reportado que el 40% de los pacientesque comienzan diálisis presentan síntomas de desnutrición. Esta pérdida energética proteica se asocia a un aumento de riesgo de muertes totales y muerte cardiovascular en pacientes que aún no dializan y en pacientes en diálisis crónica. Dado el impacto del pronóstico de la desnutrición, es de suma importancia supervisar el estado energético proteico de estos pacientes. aumenta progresivamentedurante la evolución de la

Métodos para evaluar el Estado Nutricional: Según la Fundación Nacional del Riñón, el estado nutricional debería ser evaluado por una

combinación de mediciones válidas y complementarias, más que por una medición individual. Estas mediciones incluyen anamnesis, examen físico, antropometría, y parámetros bioquímicos. Anamnesis: La evaluación de la ingesta dietética es muyimportante en estos pacientes. Es la única forma de cuantificar la ingesta de lípidos y de hidratos de carbono. En condiciones estables el ingreso proteico puede ser estimado a través del nitrógeno proteico normalizado. Examen físico: El examen físico verifica la presencia inadecuada. El consumo inadecuado o excesivo de nutrientes a largo plazo conlleva a cambios visibles en la piel, los cabellos,los ojos y la boca. En general signos clínicos como edema, palidez, equimosis, debilidad general, lesiones de la piel, piel escamosa, y heridas alrededor de la boca son indicadores de deficiencias nutricionales. de alteraciones que puedan reflejar una nutrición

Nota Central: Probióticos y Alergia Alimentaria 

 

 

 

 

  

 

 

     

Evaluación Global Subjetiva(SGA) Laevaluación global subjetiva es una herramienta mediante la cual se clasifica el estado nutricional de manera sistémica sobre la base de la historia clínica y el examen físico. La evaluación global subjetiva ha sido propuesta como un método simple , fácil y económico. La SGA es considerada como un indicador válido de pérdida energética proteica en pacientes urémicos diálisis. Abarca la anamnesis ylos parámetros físicos y sintomáticos del paciente como cambio de peso, hábitos alimentarios, presencia de trastornos gastrointestinales, y modificaciones de la capacidad funcional. La limitación de la evaluación global subjetiva es la toma de los datos subjetivos. No hay estudios que correlacionen las medidas antropométricas o la valoración global subjetiva con los resultados clínicos.Antropometría Los métodos antropométricos son simples, seguros, y económicos, entre las técnicas existentes para la evaluación inicial. Son mediciones válidas y clínicamente útiles del estado nutricional calórico proteico de los pacientes renales crónicos, aunque la confiabilidad de los datos observador. Comprenden la estatura, el peso libre de edema, índice de masa corporal (IMC), valoración del músculo ygrasa del brazo. El porcentaje de peso usual, el porcentaje de peso teórico y el IMC, son más precisos que los pliegues cutáneos y la circunferencia del brazo. Porcentaje de peso usual:peso actualx100 peso usual Porcentaje de peso teorico:peso actualx100 peso teorico | Hay indicios de que los pacientes en hemodiálisis crónica con mayor índice de masa corporal presentan mayor supervivencia en los12 meses siguientes. Los resultados del estudio realizado con una cohorte de casi 10.000 pacientes en USA y Europa, muestran como la mortalidad descendió significativamente en los pacientes de mayor IMC. En otro trabajo (Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study) se observó que el descenso en el es pobre y depende del y fue propuesto para monitorear la pérdida energético proteica en pacientes...