Valoración Psicologica

VALORACIÓN PSICOLOGICA

INSTITUCIÓN: XXXXXXXX
NOMBRE DEL PACIENTE: P. A. L. P.
FECHA DE NACIMIENTO: 14 de Diciembre de 2000
ESCOLARIDAD:
E.C.: 11 años 02 meses

MOTIVO DE CONSULTA: Paciente que acude a valoración psicológica por sugerencia del maestro de grupo debido a que el menor presenta bajo rendimiento académico con problemas de lenguaje y problemas en el área intelectual.INSTRUMENTOS APLICADOS:

1. ENTREVISTA
Madre _x__
Alumno _x__
Maestro____
2. OBSERVACIÓN
En grupo___
Individual_X
3. PRUEBAS APLICADAS
BENDER_X___ GOODENOUGHT __X__

DATOS SIGNIFICATVOS DE LA ENTREVISTA:
Se trata de escolar de 11 años de edad de madre de40 años y el padre de 48, producto de gesta IV sin complicaciones durante su gestación, llevando control prenatal con médicos de su comunidad dando a luz mediante parto vaginal en el Hospital, lloro y respiro al nacer, nació con pie equino postural de nacimiento y estrabismo divergente izquierdo.
Su desarrollo psicomotor y de lenguaje fue desarrollado al año y 8 meses, a los 2 años empezó acontrolar esfínteres, siendo hasta los 4 años evidentes los problemas de aprendizaje al ingresar al jardín de niños.
Es importante mencionar que sufrió traumatismo craneoencefálico en diversas ocasiones sin pérdida de conocimiento.

HISTORIA ESCOLAR
P. inicia su instrucción educativa a los 4 años de edad, durante este tiempo presentó
miedo hacia los automóviles y ruidos intensos, presentabaaislamiento, movimiento estereotipados como aleteo y balanceo, lenguaje metafórico y fuga de ideas, dificultad para concentrarse y permanecer sentado, sin embargo presenta buena interacción y adaptación social ya que es capaz de reconocer los números y colores primarios con dificultad en la organización y lógica de las oraciones.
A partir del segundo grado de primaria debido a su bajo rendimiento fuenecesario canalizarlo al DIF para mejorar su rendimiento, presentando ausentismo debido a la lejanía del lugar.

MEDIO FAMILIAR

P. procede de una familia desintegrada, debido a la separación de sus padres cuando tenía 4 años, el padre después de la separación se desligo económica y emocionalmente de la familia, siendo la madre quien se hace cargo de los hijos.
Dentro del ámbito familiary del hogar, las actividades de P. se reducen a jugar y ver televisión, en cuanto a las tareas escolares presenta grandes dificultades para realizarlas de manera independiente.

DATOS SIGNIFICATIVOS DE LA OBSERVACIÓN
P. se presenta puntual a la hora señalada en buenas condiciones de higiene y de aliño personal en compañía de la madre, se mostró atento e interesado con impulsividad e inquietudmotriz.

RESULTADOS DE LAS PRUEBAS PSICOLÓGICAS
El resultado obtenido en el test gestáltico Visomotor de Laureta Bender, nos indican que el nivel viso perceptivo corresponde al de un niño de 5 años 01 mes; presentando el único indicador significativo de disfunción cerebral de acuerdo a su rango de edad y se reportan 4 indicadores emocionales como una pobre planeación e incapacidad paraorganizar las cosas, falta de interés y de atención así como inestabilidad tanto en la coordinación motora como en su personalidad e impulsividad propios de una lesión orgánica en el infante.
Los resultados del dibujo de la figura humana Goodenought indican un nivel de funcionamiento intelectual por debajo del promedio (CI 49) con indicadores emocionales que sugieren inmadurez y deterioro neurológico.CONCLUSIÓN
Los resultados obtenidos en las pruebas no son los esperados y el rendimiento de P. se encuentra por debajo de los límites normales, siendo relevante su falta de comprensión ante la lectura, dificultad para una correcta escritura y reconocimiento de los números, la presencia de problemas de memoria y de lenguaje así como dificultades para realizar ciertas actividades de manera...