Valoracio Fisica Adulto
Páginas: 27 (6538 palabras)
Publicado: 15 de mayo de 2012
Valoración física del Adulto.
La valoración física constituye una de las etapas fundamentales en el desarrollo de la valoración de enfermería. Su correcto uso y adquisición de habilidades cognitivas y procedimentales, le permitirá obtener todos los datos necesarios para determinar los problemas de salud que pueda estar enfrentando un usuario y planificar los cuidados de enfermeríapertinentes para la mantención y recuperación de la salud y prevención de enfermedades.
La valoración física se compone de tres partes: Aspectos generales; Control de signos vitales y Valoración físico céfalo caudal.
Objetivos:
- Describir el estado general del usuario adulto sano y enfermo.
- Identificar parámetros normales y alterados en el control de signos vitales en el adulto sano oenfermo.
-. Identificar signos y síntomas normales y alterados en el examen físico céfalo caudal del adulto.
- Conocer las técnicas semiológicas para realizar el examen físico céfalo caudal: palpación, auscultación, percusión e inspección.
Técnicas del examen físico:
1. Inspección
Consiste en el examen visual del usuario que facilita la determinación de estados o respuestas normales,dudosas o anormales. Se centra en las características físicas o comportamientos específicos, es más detallado y sistemático que la observación, ya que especifica características tales como: tamaño, forma, posición, situación anatómica, color, textura, aspecto, movimiento, simetría, entre otras.
2. Palpación
Implica el empleo de las manos y los dedos para recoger información mediante el tactode ciertas características de las estructuras corporales por debajo de la piel, con relación a tamaño, forma, textura, temperatura, humedad, pulsos, vibraciones, consistencia y movilidad.
El dorso de la mano es útil para estimar temperatura ya que su piel es más fina, las puntas de los dedos se utilizan para determinar textura y tamaño, ya que ellos concentran las terminaciones nerviosas y lacara palmar de las articulaciones del metacarpo son más sensibles a vibraciones, por lo que son eficaces en la detección de fenómenos como peristaltismo intestinal.
3. Auscultación
Consiste en escuchar los sonidos producidos por los órganos del cuerpo. Está técnica se emplea para determinar las características de los ruidos cardiacos, pulmonares e intestinales, de los cuales se describe:frecuencia, intensidad, calidad y duración.
Algunos ruidos se escuchan directamente y otros requieren el uso de fonendoscopio. Se requiere de un ambiente silencioso y colocar la campana del fonendoscopio sobre la piel desnuda.
4. Percusión
Consiste en golpear un objeto contra otro produciendo vibraciones las que generan ondas sonoras. Así, los dedos actúan como martillo y las vibraciones seproducen por su impacto sobre un tejido subyacente.
Los sonidos generados son los "tonos de percusión", los cuales pueden ser: Timpánico, hiper-resonancia, resonancia, matices y tono plano. Esta técnica permite determinar el tamaño, localización y los límites de un órgano
Valoración Física General
1 .Reunir el material: linterna, bajalengua, otoscopio, estetoscopio, guantes deprocedimiento.
2. Identificar al usuario con nombre y apellido
3. Explicar el procedimiento al usuario.
4. Observar que exista el ambiente adecuado para la exploración física (temperatura, iluminación, silencio, privacidad.)
5. Valore la disposición del usuario al examen físico: indiferente, cooperador, concentración, si existe contacto visual con el examinador
6. Evalúe la ambulación y/opostura corporal: movilidad en cama, dificultad para deambular, uso de bastón.
7. Valore tipos de marcha: claudicante (cojeo), parkinsoniana (cabeza abajo,movimiento de manos, gravedad para adelante), atáxica (mov. General del cuerpo sin poder mantenerse estable).
8. Evalúe tipos de facies.
9. Evalúe conciencia cuantitativa (lucidez, somnolencia, obnubilación: ofuscación o confusión mental sin...
La valoración física constituye una de las etapas fundamentales en el desarrollo de la valoración de enfermería. Su correcto uso y adquisición de habilidades cognitivas y procedimentales, le permitirá obtener todos los datos necesarios para determinar los problemas de salud que pueda estar enfrentando un usuario y planificar los cuidados de enfermeríapertinentes para la mantención y recuperación de la salud y prevención de enfermedades.
La valoración física se compone de tres partes: Aspectos generales; Control de signos vitales y Valoración físico céfalo caudal.
Objetivos:
- Describir el estado general del usuario adulto sano y enfermo.
- Identificar parámetros normales y alterados en el control de signos vitales en el adulto sano oenfermo.
-. Identificar signos y síntomas normales y alterados en el examen físico céfalo caudal del adulto.
- Conocer las técnicas semiológicas para realizar el examen físico céfalo caudal: palpación, auscultación, percusión e inspección.
Técnicas del examen físico:
1. Inspección
Consiste en el examen visual del usuario que facilita la determinación de estados o respuestas normales,dudosas o anormales. Se centra en las características físicas o comportamientos específicos, es más detallado y sistemático que la observación, ya que especifica características tales como: tamaño, forma, posición, situación anatómica, color, textura, aspecto, movimiento, simetría, entre otras.
2. Palpación
Implica el empleo de las manos y los dedos para recoger información mediante el tactode ciertas características de las estructuras corporales por debajo de la piel, con relación a tamaño, forma, textura, temperatura, humedad, pulsos, vibraciones, consistencia y movilidad.
El dorso de la mano es útil para estimar temperatura ya que su piel es más fina, las puntas de los dedos se utilizan para determinar textura y tamaño, ya que ellos concentran las terminaciones nerviosas y lacara palmar de las articulaciones del metacarpo son más sensibles a vibraciones, por lo que son eficaces en la detección de fenómenos como peristaltismo intestinal.
3. Auscultación
Consiste en escuchar los sonidos producidos por los órganos del cuerpo. Está técnica se emplea para determinar las características de los ruidos cardiacos, pulmonares e intestinales, de los cuales se describe:frecuencia, intensidad, calidad y duración.
Algunos ruidos se escuchan directamente y otros requieren el uso de fonendoscopio. Se requiere de un ambiente silencioso y colocar la campana del fonendoscopio sobre la piel desnuda.
4. Percusión
Consiste en golpear un objeto contra otro produciendo vibraciones las que generan ondas sonoras. Así, los dedos actúan como martillo y las vibraciones seproducen por su impacto sobre un tejido subyacente.
Los sonidos generados son los "tonos de percusión", los cuales pueden ser: Timpánico, hiper-resonancia, resonancia, matices y tono plano. Esta técnica permite determinar el tamaño, localización y los límites de un órgano
Valoración Física General
1 .Reunir el material: linterna, bajalengua, otoscopio, estetoscopio, guantes deprocedimiento.
2. Identificar al usuario con nombre y apellido
3. Explicar el procedimiento al usuario.
4. Observar que exista el ambiente adecuado para la exploración física (temperatura, iluminación, silencio, privacidad.)
5. Valore la disposición del usuario al examen físico: indiferente, cooperador, concentración, si existe contacto visual con el examinador
6. Evalúe la ambulación y/opostura corporal: movilidad en cama, dificultad para deambular, uso de bastón.
7. Valore tipos de marcha: claudicante (cojeo), parkinsoniana (cabeza abajo,movimiento de manos, gravedad para adelante), atáxica (mov. General del cuerpo sin poder mantenerse estable).
8. Evalúe tipos de facies.
9. Evalúe conciencia cuantitativa (lucidez, somnolencia, obnubilación: ofuscación o confusión mental sin...
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